Zabieg przepukliny brzusznej
Transkrypt
Zabieg przepukliny brzusznej
Informacja o operacyjnym leczeniu przepukliny brzusznej Operacja, którą Pani/Panu proponujemy, wymaga Pani/Pana zgody. Aby tę decyzję ułatwić, w tej ulotce oraz w ewentualnej rozmowie wyjaśniającej informujemy o znaczeniu i moŜliwych powikłaniach planowanego zabiegu. • • • Co to jest przepuklina brzuszna ? • • • • Nieprawidłowe przemieszczenie narządów wewnątrzbrzusznych przez otwór (wrota) naturalny bądź nabyty w powłoce brzusznej. Najczęstsze przepukliny to: pachwinowa (75-80%), pooperacyjne i brzuszne wewnętrzne (8-10%), pępkowa i okołopępkowa, udowa, kresy białej, okołostomijna i inne. Nie leczona odpowiednio wcześnie moŜe powodować groźne dla Ŝycia powikłania (uwięźnięcie, zadzierzgnięcie). odwlekanie leczenia operacyjnego - a tylko takie jest skuteczne, powoduje nasilanie się dolegliwości związanych z obecnością przepukliny, powiększanie się jej i pogorszenie przebiegu pooperacyjnego. Jakie są przyczyny powstawania przepuklin brzusznych ? • • • • • • Wrodzone - pępkowa i pachwinowa. Uraz - przebyta operacja - przepukliny w bliźnie pooperacyjnej. Powiększanie się naturalnych otworów i szczelin w powłoce brzusznej. ObniŜenie wytrzymałości i elastyczności tkanek starzenie się organizmu Zwiększenie ciśnienia wewnątrzbrzusznego - choroby płuc, zaparcia, wysiłek fizyczny, otyłość, ciąŜa i inne. Rzadsze - genetyczne, metaboliczne i inne. Jak są diagnozowane przepukliny brzuszne? Najczęściej rozpoznawane są badaniem przedmiotowym przez lekarza po wcześniejszym zebraniu wywiadu. • • • • Najczęstsze dolegliwości to dyskomfort, ból, deformacja powłoki brzusznej w okolicy przepukliny. Uwypuklenie okolicy przepukliny, niekiedy bolesne, pojawiające się w czasie wysiłku lub stale. W przypadku trudności diagnostycznych pomóc mogą badania obrazowe - USG. Niekiedy przepuklina brzuszna moŜe powodować objawy niedroŜności przewodu pokarmowego nudności, wymioty, wzdęcia, zaparcia. Dlaczego proponujemy Państwu tą operację? Przepuklina nie zniknie. Będzie się powiększała i powodowała większe dolegliwości. Nie leczona moŜe doprowadzić do groźnych powikłań - z zagroŜeniem Ŝycia włącznie (zedzierzgnięcie zawartości przepukliny). Najlepszym wyjściem jest zabieg w trybie planowym, po odpowiednim przygotowaniu. Tylko leczenie chirurgiczne jest skuteczne ! Przeprowadzenie zabiegu • • • Przedoperacyjnie naleŜy wykonać niezbędne badania krwi a po 40 r.Ŝ. EKG i RTG klatki piersiowej. Niekiedy inne - zaleŜnie od współistniejących schorzeń. Do operacji naleŜy zgłosić się na czczo (nie jeść i nie pić minimum 6 godzin przed zabiegiem). Ogolić okolicę operowaną tuŜ przed zabiegiem (w szpitalu) własną, najlepiej jednorazową maszynką. Zabieg odbywa się w nieczuleniu - po wcześniejszej rozmowie i kwalifikacji z anestezjologiem. Najczęściej jest to znieczulenie ogólne, niekiedy miejscowe lub dolędźwiowe. Rodzaj operacji naprawczej zaleŜny jest od rodzaju przepukliny, jej umiejscowienia, rozmiaru wrót i innych czynników. Najczęściej polega na wszyciu odpowiedniego implantu - siatki zamykającej wrota przepukliny. Zastosowanie tej metody gwarantuje najmniejszą ilość nawrotów, najmniejsze dolegliwości bólowe (brak napięcia w ranie), szybki powrót do codziennych czynności i pracy zawodowej, krótki pobyt w szpitalu, zastąpienie małowartościowych tkanek chorego materiałem sztucznym. Czego moŜna spodziewać się po zabiegu? • • • • • • • Jak po większości zabiegów po operacji moŜe wystąpić ból. Mogą równieŜ występować nudności i wymioty - efekt leków, znieczulenia a nie zabiegu. Pacjent moŜe opuścić szpital tego samego lub następnego dnia po zabiegu operacyjnym. Wstanie z łóŜka i chodzenie jest zalecane tak wcześnie jak to moŜliwe. Pacjent moŜe usunąć opatrunki i kąpać się pod prysznicem 4 dzień po zabiegu operacyjnym. Zwykle powrót do normalnej aktywności Ŝyciowej (prowadzenie samochodu, wchodzenie po schodach, podnoszenie niewielkich cięŜarów) następuje w przeciągu 1- 2 tygodni. W miejscu operowanym moŜe wystąpić obrzęk, zasinienie - krwiak, uwypuklenie na skutek zbierania się płynu w loŜy po worku przepuklinowym (surowiczak). Standardowo, jeśli brak jest przeciwskazań w postępowaniu przeciwbólowym zalecamy przyjmowanie Paracetamolu 2 tabl. 2-3 razy dziennie. W niektórych przypadkach zalecamy noszenie przez około 3 m-ce po operacji pasa przepuklinowego brzusznego, który pacjent kupuje sam przed leczeniem operacyjnym. Kiedy pilnie naleŜy skontaktować się z lekarzem po operacji? Skontaktuj się z Twoim lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniŜszych objawów: - Gorączka powyŜej 39 C - Krwawienie - Ból który nie zmniejsza się po zaŜyciu leków przeciwbólowych - Nudności lub wymioty - Dreszcze - Przewlekły kaszel lub brak tchu - Ropna wydzielina z którejkolwiek z rany pooperacyjnej - Powiększające się zaczerwienienie wokół rany pooperacyjnej - JeŜeli nie moŜesz jeść lub pić Planowo wizyta pooperacyjna odbywa się 7-10 dni po zabiegu. Zapoznałam/Zapoznałem się z wyŜej informacjami dotyczącymi wykonania zabiegu. wymienionymi …………………………………………………………………. Nazwisko i imię badanego lub opiekuna: Data i podpis: ..................................................................... Wersja, 16. 05. 2013 r. .