umowa – zgłoszenie udziału w imprezie turystycznej

Wspólnota 2000 sp. z o.o.
00-594 Warszawa
ul. Belwederska 40/1
NIP 526-25-75-773
Bank BZWBK , numery kont:
złotówkowe: 05 1090 1883 0000 0005 0602 3677
euro:
56 1090 1883 0000 0001 1348 7427
UMOWA – ZGŁOSZENIE UDZIAŁU W IMPREZIE TURYSTYCZNEJ
Dane dotyczące imprezy
Nazwa/numer imprezy
Nr rezerwacji
Termin imprezy
Miejsce/godzina zbiórki
Cena imprezy
Zaliczka
(minimum 30%)
Warianty/Uwagi
Osoba zawierająca umowę
Nazwisko, imię
Adres (ulica, nr domu, kod)
Data urodzenia
Numer/data ważności paszportu
Adres e-mail
Tel. Kom.
Uczestnicy wycieczki
LP
Nazwisko, imię
Adres zamieszkania
Data ur.
Telefon kom.
Nr/data ważności paszp.
1.
2.
3.
4.
5.
Koszt ubezpieczenia od rezygnacji
Tak
Nie
Ubezpieczenie od kosztów rezygnacji
wpłaty
dnia
kwota
pieczątka, podpis biura sprzedającego
Wpłacono zaliczkę w dniu podpisania
umowy
Następna wpłata
Dopłata do 100% ceny
Oświadczam, że zapoznałam(em) sie z oferta, warunkami
uczestnictwa w imprezie, informacjami szczegółowymi
oraz z warunkami ubezpieczenia
miejscowość, data
podpis klienta
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych
osobowych zgodnie z Ustawa z dn. 29.08.97 (Dz.U. Nr
139, poz 883)
podpis klienta