nut jh.Q^oH - BIP

Uminy -w Pabianicach
2 9. KWI. 2010
OŚWIADCZENIE M A J Ą T K O W E
wpłynęło
wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy,
osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną
oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta
1
dnia
&.Qk.W.T.
(miejscowość)
Uwaga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnie­
nia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie doty­
czy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników mająt­
kowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością ma­
jątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adre­
su zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ł A . A ^ ^ .
Ja, niżej podpisany(a), . . . c £ t ó ^
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) ....
ww .3u^kwL.:.
.7,..v.r?.-..//.^^.7.
k.Qk.,J%Kt.
b \
h
U
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności go­
spodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162,
poz.1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806} oraz
ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie g m i n n y m (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23,
poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie i art. 24h tej ustawy
oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej w s p ó l n o ś c i m a j ą t k o w e j lub stanowiące mój majątek
odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
—
środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
—
środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:
—
papiery wartościowe:
i
ftti.C,
(tyJr.
nut
hO^.Or^y^S/^-.
hQ$!.Qi£?,.
jh.Q^oH^.^
1. Dom o powierzchni:
...3.0.
!łQ»
m , o wartości:
2. Mieszkanie o powierzchni:
2
&$MQ.L. t y t u ł
m , o wartości:
2
3. Gospodarstwo rolne:
(
prawny:
.33.9.Q.Q..'..
..^l^.Ś^.W.
tytuł prawny:
U^j^J.UllJlóU.yd.
„
rodzaj gospodarstwa:
powierzchnia:
o wartości:.. :IM:..QDD...I
rodzaj zabudowy:
..AŁ^ŁtlO/.
..~
V
,:deto.M^i^
tytuł prawny:
M^K^C^M
'
w roku u b i e g ł y m p r z Y c h ć d i dochód w wvsckośc::
Z tego tytułu csiacnąiemięfam) v
4., Inne nieruchomości:
powierzchnia:
m&. )^.&QdaQ?k..
o wartość::
tytuł prawny:
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych - naieży podać liczbę i emitenta uaziaiów:
udziały te stanowią, pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
Z tego tytułu osiągnąłemtęłaml w roku u b i e g ł y m dochód w wysokości:
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę
IICZDfi i emitenta akc;
ffut
\o&\&&oyyy.
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:
Z tego tytułu osiągnątemięłam} w roku u b i e g ł y m dochód w wysokości:
V.
Nabytem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku ocręcr.egoi od Skar­
bu Państwa, innej państwowej osoby p r a w n e j , jednostek samorządu t e r / t c r i a i n e g o , ich związ:<ow lun c c ko­
munalne; osoby prawnej następujące mienie, które podlegarc zbyciu w drccze przetargu — ~a:5żv pccac ocis
lienia i datę nabycia, od kogo:
rrut
u.
1. Prowadzę dziatalność gospodarczą (należy podać f o r m ę p r a w n ą i przedmiot działalności):
2
'.
x
k
<
^
J
^
—
osobiście
-
wspólnie z innymi osobami
....^}fa.....fyWkQs.
Uck]oU. Iq2.Q.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku u b i e g ł y m przychód i d o c h ó d w wysokości:
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać f o r m ę prawną i przedmiot działalności):,
tfu£ pWc
—
osobiście
—
wspólnie z i n n y m i osobami
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku u b i e g ł y m d o c h ó d w wysokości:
,
VH.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):
—
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
—
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):
—
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
&.C....@r2ł'
Z tego tytułu osiągnąłem(ętam) w roku u b i e g ł y m d o c h ó d w wysokości
,/nit cL>Lj<^.
2. W spółdzielniach:
—
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
—
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):
—
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
3
Z tego tytułu osiągnąłem(ętam) w roku u b i e g ł y m d o c h ó d w wysokości:
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:
jm.
—
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
—
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):
—
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
donj«i£.
Z tego tytułu osiągnąłem(ętam) w roku u b i e g ł y m d o c h ó d w wysokości
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot
-zyskiwanych z każdego t y t u ł u :
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy
podać markę, model i rok produkcji):
.mi-. '.j^xodo&.
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w t y m zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki,
na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):
Powyższe oświadczenie składam ś w i a d o m y ( a ) , iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za p o d a n i e nie­
prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara p o z b a w i e n i a w o l n o ś c i .
^.ąckkuiJŁQŁ.ŁQ.£>.
<^J
1
2
3
(miejscowość, data!
O^AsBdtmdA
(podpis)
Niewłaściwe skreślić.
Nie dotyczy działalności wytwórczej w r o l n i c t w i e w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w f o r m i e i zakresie gospodar­
stwa rodzinnego.
Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni m i e s z k a n i o w y c h .