Archiwum Podkarpackie.pl

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej
gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby
wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta 1
... ~?~..... , dnia . ?9.(O~'.2!;O~.
(m~Q;:v~:~ość )
Uwaga:
1. Osoba
składająca oświadczenie obowiązana
jest do zgodnego z
prawdą, starannego i
zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym
przypadku zastosowania, należy wpisać ~dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić
przynależność poszczególnych składników majątkowych,
dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku
objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4.
5.
Oświadczenie majątkowe
dotyczy majątku w kraju i za granicą.
obejmuje również wierzytelności
Oświadczenie majątkowe
pieniężne.
A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w
B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca
6. W
części
części
położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja,
niżej
podpisany (a),
~~~~.~.~:~If2-: ..~~QQ~ . . . .l :{:t .0~1'e1Q--
..
(imiona i nazJisko
~~~~~;4,~,:::~::~:~::~;:~:1~'~::::E~:@::~v
...................................................... ......f,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z d~ia 21 sierpnia 1997
r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez
osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z
1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49,
poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz.
984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o
samorządzie gminnym (Dz. U.
z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr
153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej
wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej:
System Informacji Prawnej Lex (Lex GAMMA) 13/2007
Ocena na: 2007.04.30 - DZ.U.03.34.282 - tekst pierwotny
.............. G' nTiO' iC
'. I: '~,'
:.... :.. :.. : .: .~ .... '
ś r od k i p i.e n z e z ne zgromadzone, w wJ J
-
"
:.. vSM. ~..~~~).(
(V:t'0?
:{ ,~..
'hv. ~
obce]:
1tte
.
::::::::::::::::::::::::~: :::~~:~:1: :::::::::::::::::::
'tU·t.·
.
- papiery warto.ścio~.:._',,,6::" .:: .. '1~' :
~
. . . . . . . . . . . . . . . . . 1l.).Il(~
JU---lJ:e.1 .. t;Afj
' (' '(J . ..
1­
. . . . . . . . . . . . . . . . . . na kwotę:
1.~1. .-:-.W.S~.l!.{2().C+OjC
J'PO
II.
11-...0
CO WO
' h nl:
'
f)
1. Dom o powlerzc
..Il V. '"
m2 I o wa r t o s.c,i : ~
,
, '( {(fi'
'..
f'Id.IQ..
tytuł prawny: '" .W--~jt,Q 1--( ~~jGU2Ij.(
/rY.l(),~:LI&..e.d.U-
II.
-.'.
.
dot§co
2. Mies zkanie o powierz~hni:
d<o]l:~j~~ " , o wartości:;tu.Q '.
tytuł prawny:
M.-U . .
3. Gospodarstwo rolne:
,
,
rodzaj gospodarstwa: !U.{t.....
. . powierzchnia:
o wartości:
IW-~
Q. .
,..........
U;ie
oCorjil<Yr'
.
rodzaj
tV:-<-S
zabudowy:
tytuł prawny:
~.e
~,.,
..Q . . . . ..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
doch6d.w wysoko~c~:
~
4. Inne n Le r uc norno ś c i :
powierzchnia: diQ~. T U.1)-
o wa r t o s c
ż
:
.
ubiegłym
u
t~
\
.
.
przych6d i
.
to.
~rt1' A . . ~ . .rX«Jf:4·
~.QrW •.. .gW.~ . . ..
.......:..
.
.
r
.
.
.
1' .. ;-',./",7Y ',: (
.
• • • • • • •
.................. 110.~./'j
tytuł prawny:
.
~1M:3r'{:';""" r
. . . . . . . . . . . . /1J.t~
fi.J;';"'i{·ro ; ;'~
, '.'."'i-ł: . \VIA
.1--'.1 <.Q 4(U0'1 (
.
<.Q.-• • • • • • • • • • • •
III.
Posiadam
emitenta
udziały
w
sp6łkach
udziałów:
udziały
handlowych -
należy
podać
liczbę
./V...)..t. ..Ot.J ~~
·
·
stanowią
pakiet
więksfY niż
10%
.
udziałów
w
sp6łce:
. ~~~~. ~~~~~~. ~~~~~~~~~~~~; '~~~~1~~~~~~1~' ~~~~~~. ~
wYSOkOSC1:
·
.
···················,··;"n· Pfj'
IV.
Posiadam akcje w
emitenta akcji:
.
f\.LLe. . .<JJf..OYU~
spółkach
handlowych -
;tu.e
.
/J
o.o
i
.
a
te
należy
.
podać
liczbę
i
~
::::::::::::::::::::::::::::::::::::.1:::::::::::::::::::::::
akcje te stanowią pakiet Więk~ZYA~i~'
10% akcji w spółce:
. ~~~~. ~~~~~~. ~~~~~~~~~~ '(~;.' ~~. ::;;L~~~~~' ~~~~~~. ~
wysokości:
lm
System Informacji Prawnej Lex (Lex GAMMA) 13/2007
(_
.AA. d.iJ 0 C1--Y
I
o~. : ~
.
.
.
Ocena na: 2007.Q~~O - Dz.U.03.~1.282 - tekst pierwotny
V.
mój małżonek, z wyłączeniem mienia
przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa,
innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu
terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej
następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu ­
należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
.
Nabyłem(am)
(nabył
::::::::::::::::::::::::~'::~~::::::::::::::::::::::::
VI.
l. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę
prawną i przedmiot dzia~al~~~~):
~ .. iJ.lY. B'~'
·
-
.
osobiście
.
.................... .!IJJJ..'. .D~~
.
';"0iJt{Ą
- wspólnie z innymi osobami
~~~~. ~~~~~~. ~~~~~~~~~:~~~~ • p(;J' ~~~~~~~~. ~~~~~~~~
Z
i dochód w
wysokości:
/JJJ-..~V!-4
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lu~ jestem
przedstawicielem
pełnomocnikiem
.
.
takiej
działalności
.
.
.
(należy
~~~~~. ~~~~~.~~~~~~.~.~~:~~~~~~~~~~~~~:.:::::::::::::
-
o s ob i
·
ś
W
c i.e
.
.
tJJt.' ..~ ··O:~·
- wspólnie z innymi osobami AV:~~j"""""""""""'"
·
AJ1t'. ·l.AAJt,1l~
Z tego tytułu
w wysokości:
osiągnąłem(ęłam)
w roku
',..;d'
'h,,;
.
ubiegłym
dochód
7·
~ .. M·!D.·u· C
·
..
VII.
l.
~.~~~~~~~~.~~~~~~~~~~.~:~~~Q~~tY~.~~~~~~~:.:::::::::::
- jestem członkiem zarządu (od ki~dy):
....... ~
-
:
~ :.diJ2;J~""":"""""'"
~~~~~~.~~~~~~~~~.~~~~ą~~~~~~ .. ~~~~~~:.::::::::::::
Jestem c z Łon k i ern kom i s j i
rewlzYJne'j (od kledy):
t~~~' ~~~~~~. ~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~l' ~.~~~~~
Z
.
wysokości:
w
2. W spółdzielniach:
·
~' .. l)UO~Guy/
'!J.isi"
członkiem zarządu
•••••••
.
Ó
(T;"'~'
..............................U2w
- jestem
.
(od kie
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ..;'-;0';.
•..••••.••••..••••••.•
.C~
.
):
.
r· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
······················~··~;jua····················
System Informacji Prawnej Lex (Lex GAMMA) 13/2007
Ocena na: 2007.0!?O ... D_z.U.03.34.282 . . tekst pierwotny
-
~~t~~: ~~:~'~~:~~: ~~d~ ~~'~~tJ~~t~d~l: ': ::":':':':':': ':':'
l
- jestem
członkiem
r.ewi~/~~.Q'j
komisji
(od kiedy):
.
.
t~~~' ~~~~~~. ~~~.~~~~~~~ (~; "~~:a:t~~~~,~· ~~~~~~. ~
Z
~~~~~~~~~:.:::::::::::::::~:: :~~~:::::::::::::::::::
3.
~:f~~~~~~~~~:~r~~~d:~~~~.~:~~~~:~~d~~~~~':::::::::
- jestem
;
członkiem zarządu
(Odń~~~:
.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (.1;;L{.t l. .~..
c:::t....................
członkiem rady nadzorczej
......................... ,
od kiedy):
.
~
.
jestem
..................... ~ .. l2·
- jestem
członkiem
komisji rewiz'j;j
j
.
(od kiedy):
. ... ... . .... . .... . .. ...M/-L' ..<DŁCO.. c::::f
Z tego tytułu
wy s oko ś c i :
osiągnąłem(ęłam)
w rok
.
,
ubiegłym
.
dochód w
1ZU I'~"""""""""""
..................................... :1~""""""""'"
VIII.
Inne dochody
z tytułu zatrudnienia lub innej
zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych
tytułu:
,.
osiągane
działalności
z
każdego
I\{OP.J -:--. ·M-tofUUm . ~.
" ". ....:
li ' .;. . . .
·.... ttri Y:~;~
"
•
••••••
o
t
"?J1' t) ~17' ~o J"
" .. .
.
,11'
.
rUiQ / .. 00...;.. ~ ''1~5 tO·.- doclu),pR
. o,' '
:'.: '.' ..~ '~~'tf
lo
... ,'
'-'-~aF
....... .Q;Jltti.~. VÓ'fPlufj))L
(.-~
•
1.U'J.
·r····
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w
przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i
rok produkcj i):
o
,
•••
o
••
o
••••••••••••••••••••••••••••••
·....
.PcW-' 'c:»: 'l ~ VV0.
;./1': .. (... " ')jąG~' .~ ... . 'W'
. 'CK) tl. ~ W~ '(t-l(IQWOSc' r.t4[tw',
...... G .... ,Y(r}lJ;~.. ~ ..(
fJIO·d.. . qg....... .. "v" r:;
.
::::: :~~ :~:~: ~~:: ~:~: ft~:.::: o.:~:::::::. ~::: ~LJlr'r~(~JlWO( ~1~
X.
10.000 złotych, w tym
zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały
udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej
Zobowiązania
pieniężne
o
wartości
wysokości):
•
·
••••
o
••••••••••••••••••
~
•
!J.)fi
powyżej
'AD :,,:et;
~o ~
:6
o
o
•
••
.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a) I
iż na podstawie art.
233 § l Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie
prawdy grozi kara pozbawienia wolności .
.. .~I{,E .. .~ąU;S, m'(. ...
~miejSCOWoŚć,
l
data)
.....A~~~~ ..0:pJ..
(podpis)
Niewłaściwe skreślić.
System Informacji Prawnej Lex (Lex GAMMA) 13/2007
". :.