Stanowisko w sprawie ujęcia pielęgniarek i położnych w

16 .0 6 .2 0 15
Sta n o w isk o w sp ra w ie u ję c ia p ie l ę g n ia re k i
p o ło ż n yc h w p o sz c z e g ó l n yc h ro z p o rz ą d z e n ia c h
d o tyc z ą c yc h św ia d c z e ń g w a ra n to w a n yc h
Sprawy dotyczące zgłaszanych przez stronę społeczną postulatów w zakresie ujęcia pielęgniarek i położnych w poszczególnych rozporządzeniach
dotyczących świadczeń gwarantowanych są przedmiotem rozmów prowadzonych przez Kierownictwo Ministerstwa Zdrowia z przedstawicielami
Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych.
Należy podkreślić, że przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581) w art. 31d zawierają upoważnienie ustawowe, zgodnie z którym minister właściwy do spraw zdrowia
określa, w drodze rozporządzeń, w poszczególnych zakresach, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 1-8 i 10-13, wykazy świadczeń
gwarantowanych wraz z określeniem m.in. warunków realizacji danego świadczenia gwarantowanego,
w tym dotyczących personelu medycznego i wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, mając na uwadze konieczność zapewnienia wysokiej
jakości świadczeń opieki zdrowotnej oraz właściwego zabezpieczenia tych świadczeń.
W niektórych zakresach świadczeń gwarantowanych zostały już wskazane kwalif ikacje oraz regulacje dotyczące wymogu zatrudnienia pielęgniarek
i położnych. Przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w
art. 5 w pkt 25 i 28 zawierają def inicję pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej i położnej podstawowej opieki zdrowotnej, a w pkt 26
zdef iniowano pielęgniarkę i położną ubezpieczenia zdrowotnego.
Przykładem rozporządzeń, w których uregulowano kwestię zatrudnienia pielęgniarek
i położnych są m.in.:
1) rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki
zdrowotnej (Dz. U. poz. 1248, z późn. zm.), które określa wykaz świadczeń gwarantowanych oraz warunki ich realizacji dla pielęgniarki
podstawowej opieki zdrowotnej, położnej podstawowej opieki zdrowotnej oraz pielęgniarki środowiska nauczania
i wychowania.
2) rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń
pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej (Dz. U. poz. 1480, z późn. zm.), wyodrębnia pielęgniarkę do realizacji
świadczeń w ramach całodobowej opieki tj. w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym oraz w warunkach
domowych.
3) rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i
hospicyjnej (Dz. U. poz. 1347), wyodrębnia pielęgniarkę do realizacji świadczeń w warunkach stacjonarnych (np. hospicjum), domowych i
ambulatoryjnych.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia
szpitalnego (Dz. U. poz.1520, z późn. zm.), w niektórych zakresach świadczeń gwarantowanych lub rodzajach komórek organizacyjnych określono
wymogi dotyczące zatrudnienia pielęgniarek i położnych w warunkach realizacji tych świadczeń, m.in.: anestezjologia i intensywna terapia;
neonatologia, chemioterapia, oddział udarowy.
Natomiast tam, gdzie nie wskazano do realizacji świadczeń gwarantowanych pielęgniarki lub położnej zastosowanie ma § 5 rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, zgodnie z którym
zapewnienie opieki pielęgniarskiej lub położnych, w zakresie nieuregulowanym w przedmiotowym rozporządzeniu, następować powinno
z uwzględnieniem minimalnej liczby pielęgniarek lub położnych, ustalonej na podstawie art. 50 ust. 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r. poz. 616).
Aktualnie Ministerstwo Zdrowia podjęło prace nad określeniem minimalnej liczby i poziomu kwalif ikacji kadry pielęgniarskiej dla wszystkich zakresów
świadczeń i rodzajów komórek organizacyjnych, wymienionych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. Projektowane zmiany będą wprowadzane sukcesywnie we wszystkich
zakresach świadczeń gwarantowanych.
Przewiduje się, że zaproponowane zmiany wpłyną na poprawę jakości i dostępności do świadczeń gwarantowanych udzielanych przez pielęgniarki i
położne, a tym samym na zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi. Z całą pewnością przyczynią się także do zapewnienia właściwego zatrudnienia
pielęgniarek i położnych.
/-/ Z upoważnienia MINISTRA ZDROWIA
PODSEKRETARZ STANU
Cezary Cieślukowski
Pliki do pobrania:
Stanowis ko w s prawie ujęcia pielęgniarek i położnych w
pos zczególnych rozporządzeniach dotyczących ś wiadczeń
gwarantowanych
963.0 KB
PDF File
Ministerstwo Zdrowia dokłada wszelkich starań, aby zawarte w tym miejscu dane były rzetelne, wyczerpujące i aktualne. Jednak mają one charakter
wyłącznie informacyjny i nie mogą stanowić podstawy do jakichkolwiek roszczeń.