Wniosek Km Eksmisja - Komornik Sądowy przy Sądzie Rejonowym

Transkrypt

Wniosek Km Eksmisja - Komornik Sądowy przy Sądzie Rejonowym
.......................................................................
miejscowość, data
Komornik Sądowy
przy Sądzie Rejonowym w Śremie
Arkadiusz Wajnor
Plac 20 Października 22, 62-050 Mosina
WNIOSEK O WSZCZĘCIE POSTĘPOWANIA EGZEKUCYJNEGO
w celu opróżnienia lokalu oraz wyegzekwowania świadczenia pieniężnego
Wierzyciel (imię i nazwisko lub nazwa)
.................................................................................................................................
adres .......................................................................................................................
telefon ...........................................
rachunek bankowy.......................................................................................………………..........
Dłużnik ...............................................................................................................................................................
PESEL ....................................................................
imiona rodziców ..................................................... NIP ...............................................
Dłużnik ...............................................................................................................................................................
PESEL ....................................................................
imiona rodziców ..................................................... NIP ...............................................
Dłużnik ...............................................................................................................................................................
PESEL ....................................................................
imiona rodziców ..................................................... NIP ...............................................
Dłużnik ...............................................................................................................................................................
PESEL ....................................................................
imiona rodziców ..................................................... NIP ...............................................
Na podstawie załączonego tytułu wykonawczego
...............................................................................................................................................................
(wyrok, nakaz zapłaty, protokół ugody, postanowienie, akt notarialny)
........................................................................... z dnia................................sygn. akt.............................
działając zgodnie z dyspozycją art. 8 ust. 5 i 6 ustawy o komornikach sądowych i egzekucji z dnia 29 sierpnia
1997 r. korzystam z prawa wyboru Komornika Sądowego Arkadiusza Wajnor i wnoszę o wszczęcie postępowania
egzekucyjnego celem wezwania w/w dłużnika(-ów) zgodnie z art. 1046 § 1 Kpc, do opróżnienia, opuszczenia i
wydania zajmowanej nieruchomości/lokalu położonego w ….................................................., pod adresem
…........................................................................................................................................................................ .
Nieruchomość/lokal składa się z ….......... izb (przy opróżnieniu lokalu mieszkalnego do izb nie zalicza się
następujących pomieszczeń: przedpokoju, alkowy, korytarza, werandy, łazienki, spiżarni, loggi i podobnych).
W przypadku gdy wezwanie okaże się bezskuteczne, wnoszę o przeprowadzenie eksmisji zgodnie z treścią
załączonego
tytułu
wykonawczego.
Wskazuję
pomieszczenie
tymczasowe
pod
adresem:
…..................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................... .
Ponadto wnoszę o wyegzekwowanie od w/w dłużnika(-ów) następujących kwot:
1. Należność główna .............................................................................................................zł
2. Odsetki od dnia ...................................do dnia zapłaty
3. Koszty procesu ..................................................................................................................zł
4. Koszty klauzuli ..................................................................................................................zł
5. Inne ..................................................................................................................................zł
Egzekucję należy skierować do:
- ruchomości: …….......……….................................................................................................................................
…........................................................................................................................................................................
- wierzytelności:
………………………………………………………...................................................................................................................
………...................................................................................................................................................................
- rachunku bankowego (wskazać numer rachunku lub nazwę banku): ……...................…………………....................…...……………..
….........................................................................................................................................................................
- wynagrodzenia za pracę pobieranego w:
……………..............................................................................................................................................................
…........................................................................................................................................................................
- świadczenia emerytalnego(rentowego): ..........................................................................................................
- innych praw majątkowych:
……………………………………………………......................................................................................................................
………………………....................................................................................................................................................
W związku z brakiem możliwości wskazania składników majątkowych dłużnika, z których prowadzona
ma być egzekucja w ramach wnioskowanych sposobów egzekucji, zlecam komornikowi poszukiwanie majątku
dłużnika w trybie art. 8012 Kpc.*
Oświadczam, że jestem świadomy(a) obowiązku zawiadomienia Komornika o każdej zmianie miejsca
swojego zamieszkania oraz że w razie zaniedbania tego obowiązku pisma kierowane do mojej osoby pozostaną
w aktach sprawy ze skutkiem doręczenia (art. 136 Kpc).
...........................................
czytelny podpis wierzyciela
* - niepotrzebne skreślić

Podobne dokumenty