ZGODA NA WYJAZD DZIECKA NA LODOWISKO

ZGODA NA WYJAZD DZIECKA NA LODOWISKO
…..................................................
Alwernia, dnia …...............................
imię i nazwisko rodzica(opiekuna prawnego)
….................................................
adres
….................................................
nr telefonu kontaktowego
Wrażam zgodę na wyjazd mojego dziecka …........................................................................
do Chrzanowa na Lodowisko, oraz na zajęcia rekreacyjne na lodowisku w dniu ….. stycznia 2016r.
Jednocześnie oświadczam, że moje dziecko posiada umiejętności w stopniu dobrym, pozwalającym
na zajęcia rekreacyjne na lodowisku.
…......................................................................
czytelny podpis rodzica (opiekuna prawnego)