Załącznik nr 8.9 Wzór oświadczenia o dokonaniu zakupów

Załącznik nr 8.9 Wzór oświadczenia o dokonaniu zakupów towarów lub/i usług zgodnie z
Harmonogramem rzeczowo – finansowym.
Oświadczenie
Ja niżej podpisany/a
...............................................................................................
(imię i nazwisko)
zamieszkały/a
...............................................................................................
(adres zamieszkania)
legitymujący/a się dowodem osobistym
wydanym przez
..............................................................................
...............................................................................................
świadomy/a odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą
oświadczam, że dokonałem zakupów towarów i/lub usług zgodnie z Harmonogramem rzeczowo –
finansowym, który stanowi załącznik do Umowy na otrzymanie jednorazowej dotacji
inwestycyjnej.
.......................................
......................................
(miejscowość, data)
(podpis)
1