Zgloszenie rezygnacji ze studiow
Transkrypt
Zgloszenie rezygnacji ze studiow
Data (złożenia wniosku)................................. Wnioskodawca (student): 1. Imię i nazwisko 2. Numer albumu 4. Kierunek studiów 3. Numer telefonu □ Pedagogika 5. Specjalność 7. Rodzaj studiów 8. Tryb studiów □ Pedagogika specjalna 6. Aktualny rok studiów □ □ pierwszego stopnia studia stacjonarne □ □ drugiego stopnia studia niestacjonarne Do Dziekana Wydziału Studiów Edukacyjnych Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu OŚWIADCZENIE O REZYGNACJI ZE STUDIÓW Na podstawie: §53.2 Regulaminu Studiów UAM Oświadczam, że rezygnuję ze studiów stacjonarnych na kierunku PEDAGOGIKA ………………………… o specjalności .....................................................................................................................……................... Potwierdzam odbiór następujących dokumentów:.....................................................................……….............. ............................................................................................................................................…....................... ........................................... Czytelny podpis wnioskodawcy ___________________________________________________________ ZARZĄDZENIE DZIEKANA Na podstawie: §53.2 Regulaminu Studiów UAM postanawiam skreślić Pana/Panią z listy studentów Z up. Dziekana Wydziału Studiów Edukacyjnych Poznań, dnia................................................ ............................................ Pieczątka i podpis Od powyższego zarządzenia przysługuje odwołanie do Rektora, które składa się za pośrednictwem Dziekana w terminie 14 dni od jej otrzymania. POTWIERDZENIE ODBIORU „Przyjmuję do wiadomości” Poznań, dnia ………………………. Podpis studenta………………………………....