plik PDF

Informacje przekazywane na przedwakacyjnym Dniu Wspólnoty.
KARTA UCZESTNICTWA W OAZIE DZIECI BOŻYCH
DIECEZJI ŁOWICKIEJ
I turnus: 28 czerwca – 14 lipca 2014 r.
Ochotnica Górna k/Krościenka, Gorce i Pieniny
A. ZGŁOSZENIE
1. Nazwisko...........………………………………………………………
Imię.....................................................Pesel...............................................
2.Dokładny adres...........................................................................................
ulica, nr domu i mieszkania, miejscowość z kodem
3. Tel domowy:..........................................Tel. kom. rodziców……………………
Parafia..............................................................................................................
pod wezwaniem, miejscowość
4. Szkoła ........................................................ po klasie ................wiek..................
5. W roku 2013 byłem(am) na oazie rekolekcyjnej w
miejscowości ......................................na stopniu........................w
turnusie...........................
Nie byłem (am) ………………
6. Zgłaszam się na rekolekcje Oazy Dzieci Bożych.
7.Zobowiązuje się zabrać ze sobą legitymację uczniowską i książeczkę zdrowia.
8. Zobowiązuję się do przestrzegania zasad zapisów i pobytu na rekolekcjach
zawartych w informatorze oraz przywiezienia:
WPŁATY
ZALICZKA …………………………………………….
POZOSTAŁA SUMA………………….……………….
......................................................................................................
podpis uczestnika
C. INFORMACJA O ZDROWIU I ZGODA RODZICÓW
Wyrażam zgodę, aby mój syn, córka uczestniczył(-a) w oazie rekolekcyjnej i zlecam opiekę nad
mym dzieckiem wychowawcom wyznaczonym przez Duszpasterstwo Ruchu Światło - Życie Diecezji
Łowickiej. Równocześnie oświadczam, że dziecko może przebywać w terenach górskich. Dziecko jest zdrowe
fizycznie i psychicznie. Oświadczam, ze znane mi są zasady pobytu na rekolekcjach zawarte w informacjach.
Uwagi o stanie zdrowia: (np. na co dziecko jest uczulone, jak znosi jazdę samochodem, czy
przyjmuje stale leki, w jakich dawkach i z jakimi
zaleceniami)
.........................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
.....................................................
……………………………………………
Stwierdzam, ze podałam (em) wszystkie znane mi informacje o dziecku, które mogą pomóc w zapewnieniu
pieczęć parafii
podpis ks. Moderatora
INFORMACJE PRAKTYCZNE
Oaza jest formą rekolekcji zamkniętych, dlatego w trakcie jej trwania nie przewiduje się
odwiedzin znajomych.
Przedmioty pożądane: okrycie przeciwdeszczowe, nakrycie głowy, ubranie po domu i na
zewnątrz (na dni ciepłe i chłodne), odświętny strój do kościoła, dziewczęta zabierają spódnice lub
sukienki (nie "mini")! Chłopcy powinni zabrać ze sobą komże, jeśli są ministrantami; bielizna
osobista, obuwie do chodzenia po górach, kapcie, ręczniki, strój sportowy, kosmetyczka, Pismo
Święte; notatnik, latarka, świeca, instrument muzyczny, ew. proszek do prania,
Nie zabieramy za sobą sprzętu elektronicznego. Korzystanie z telefonów komórkowych
ograniczone, określa je moderator oazy.
Nie zapomnij legitymacji szkolnej, karty na rekolekcje.
F. OPINIA O PRZEŻYCIU REKOLEKCJI PRZEZ UCZESTNIKA
.............................................................................................................................................................................................................
właściwej opieki.
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
Miejscowość
data
podpis rodzica
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
D. INFORMACJA PIELEGNIARKI O SZCZEPIENIACH
lub przedstawienie książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień.
Szczepienia ochronne (podać rok) tężec..............błonica................inne...............................
uwagi o stanie zdrowia.......................………...................…………………………..............................
....................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................………………………………………..............
miejscowość
data
pieczęć i podpis pielęgniarki
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
E. SKIEROWANIE Z PARAFII
Wyrażam zgodę na jego/jej udział w rekolekcjach Oazowych
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................
.........................................................
podpis animatora
......................................................................
podpis moderatora