formularz zgłoszenia na szkolenie

Transkrypt

formularz zgłoszenia na szkolenie
KARTA ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE
I.
Zgłaszam uczestnictwo w szkoleniu
Szkolenie
Specjalizacja z zakresu
organizacji pomocy społecznej
Miejsce
Termin
Ul. Warszawska 105/4H, październik 201310-701 Olsztyn
kwiecień 2014
Cena dla
1 osoby
Godziny
265h
3300,00
II.
Dane uczestnika
1. Imię
2. nazwisko
3. Kod pocztowy, miasto
4. Telefon
5. Adres e-mail
6. NIP
7. data urodzenia
8. miejsce urodzenia
9. województwo urodzenia
III.
a.
b.
c.
d.
Warunki uczestnictwa:
W wypadku rezygnacji 3 dni przed szkoleniem Grupa OSB nabywa prawa do obciążenia
płatnika 50% kosztów szkolenia.
W wypadku rezygnacji w dniu szkolenia Grupa OSB nabywa prawa do obciążenia płatnika
100% kosztów szkolenia.
Podpisanie zgłoszenia równoznaczne jest z akceptacją powyższych warunków oraz
upoważnia Grupę OSB do wystawienia faktury bez składania podpisu przez osobę
upoważnioną ze strony firmy płatnika.
Zgłoszenie prosimy przesłać pocztą, faksem na numer: 089 542 42 74
(formularz do pobrania ze strony www.specjalizacje.pl).
Oświadczam, że akceptuję warunki uczestnictwa i zobowiązuję się do dokonania opłaty
w wysokości: 3300,00 PLN na nr konta:
BOŚ S.A. O/Olsztyn 39 1540 1072 2001 5000 5816 0001.
………………………………..
…………………………………………
(miejscowość, data)
(pieczątka, czytelny podpis)