Zabrze dnia .......................... PROTOKÓŁ STWIERDZENIA ZALANIA
Transkrypt
Zabrze dnia .......................... PROTOKÓŁ STWIERDZENIA ZALANIA
Zabrze dnia .......................... PROTOKÓŁ STWIERDZENIA ZALANIA MIESZKANIA NR ............ PRZY UL. .......................................................... Informuję że dnia ................................ miało miejsce zalanie mieszkania nr .................... przy ul. .............................................................. należącego do .................................................. Zalaniu uległ .......................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ Przyczyną zalania była .......................................................................................................................... Podmiot odpowiedzialny za zalanie (wypełnia zarządca) ..................................................................... Podpis składającego wniosek: Załączniki: 1x 1x 1x 1x