deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami

CZĘŚĆ I - DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY
Podstawa prawna:
Zobowiązany do
złożenia deklaracji:
Termin składania
deklaracji:
Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach
(tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 391, z późn. zm.)
Deklarację zobowiązani są złożyć właściciele nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, na
terenie Gminy Kobierzyce
(Deklarację może złożyć także współwłaściciel, użytkownik wieczysty, osoba posiadająca nieruchomość
w zarządzie, użytkowaniu lub osoba faktycznie władająca daną nieruchomością)
Termin składania pierwszych deklaracji upłynął dnia 31 maja 2013 r.
Kolejne terminy upływają w ciągu 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego
mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych, przy czym każda zmiana
informacji będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty rodzi konieczność ponownego
złożenia deklaracji, w terminie 14 dni od dnia, w którym nastąpiła zmiana danych
Urząd Gminy Kobierzyce, al. Pałacowa 1, 55-040 Kobierzyce
Miejsce składania
deklaracji:
WYPEŁNIAĆ NALEŻY JASNE POLA DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, KOLOREM CZARNYM LUB NIEBIESKIM
A. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji
(proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
 Złożenie pierwszej deklaracji
Data powstania obowiązku …………………………………
B. Składający deklarację (zaznaczyć jedno pole znakiem „X”)
 Zmiana danych zawartych w deklaracji
Data zaistnienia zmiany …………………………………





Właściciel nieruchomości
Użytkownik wieczysty nieruchomości
Osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie, użytkowaniu lub faktycznie nią władająca
Współwłaściciel nieruchomości w udziale ........
Zarządca nieruchomości działający w imieniu Wspólnoty Mieszkaniowej (w przypadku nieruchomości zabudowanej
budynkami wielolokalowymi, w których ustanowiono odrębną własność lokali i został ustanowiony zarząd
nieruchomością wspólną)
C. Dane składającego deklarację i dane nieruchomości (proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu,
miejsca w których dane należy wpisać, proszę wypełnić dużymi, drukowanymi literami)
 Osoba fizyczna
 Osoba prawna
 Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
C.1. Imię
C.2. Nazwisko
C.3. PESEL
nr telefonu
e-mail
C.4. Pełna nazwa (w przypadku osób prawnych lub jednostek organizacyjnych nie posiadających osobowości prawnej)
C.5. REGON1)
C.6. NIP1)
C.7. Numer
telefonu
C.8. Adres nieruchomości, której dotyczy deklaracja
Gmina
Miejscowość
Kod pocztowy
Poczta
Ulica
Nr domu
Numer lokalu
Nr działki w rejestrze gruntów (w przypadku braku nadania nr nieruchomości)
C.9. Adres do korespondencji (lub adres siedziby składającego deklarację Zarządcy nieruchomości)
Adres do korespondencji składającego deklarację (lub adres siedziby składającego deklarację Zarządcy
nieruchomości) jest taki sam jak adres nieruchomości, której dotyczy deklaracja
(proszę zaznaczyć stawiając znak „X”, gdy adres zamieszkania jest taki sam jak adres nieruchomości
i pominąć pozostałą część punktu C.9.)
Gmina

Miejscowość
Kod pocztowy
Poczta
Ulica
Nr domu
Nr lokalu
D. Dane na temat sposobu zbierania i magazynowania odpadów
(proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
D.1.Sposób zbierania odpadów

Odpady komunalne będą zbierane w sposób
selektywny zgodnie z regulaminem utrzymania
czystości i porządku na terenie gminy Kobierzyce

Odpady komunalne nie będą zbierane
w sposób selektywny
D.2. Rodzaj zabudowy mieszkaniowej
Zabudowa mieszkaniowa jednorodzinna (w tym: budynek wolnostojący, w zabudowie bliźniaczej,
szeregowej lub grupowej)2)
Zabudowa mieszkaniowa wielorodzinna3)


E. Opłata miesięczna za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Rodzaj
gospodarstwa
domowego4)
Ilość
gospodarstw
domowych
(proszę
wpisać cyfrą)
Stawka opłaty za
gospodarstwo
domowe przy
selektywnym
zbieraniu odpadów
Stawka opłaty za
gospodarstwo
domowe przy
nieselektywnym
zbieraniu odpadów
jednoosobowe
13,00 zł
25,00
dwuosobowe
26,00 zł
50,00
trzyosobowe
39,00 zł
75,00
czteroosobowe
52,00 zł
100,00
65,00 zł
125,00
65 zł oraz 1 zł
dodatkowo od każdej
kolejnej osoby
w gospodarstwie
domowym
125 zł oraz 2 zł
dodatkowo od każdej
kolejnej osoby
w gospodarstwie
domowym
pięcioosobowe
powyżej 5 osób
(należy podać ilość
gospodarstw
domowych powyżej 5
osób oraz sumę
wszystkich osób
dodatkowych5)
Ilość
gospodarstw
domowych:
Suma osób
dodatkowych:
Miesięczna wysokość opłaty za gospodarowanie
odpadami komunalnymi w zł
(iloczyn ilości gospodarstw domowych i stawki
w zależności od sposobu zbierania odpadów)
Iloczyn ilości gospodarstw domowych i stawki
w zależności od sposobu zbierania odpadów (65 zł lub
125 zł) plus iloczyn osób dodatkowych i stawki
w zależności od sposobu zbierania odpadów (1 zł lub
2 zł):
SUMA:
Słownie:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi (opłata do zapłaty) obliczona samodzielnie przez właściciela
nieruchomości, zgodnie ze złożoną deklaracją, ponoszona będzie zgodnie z uchwałą Rady Gminy Kobierzyce w sprawie określenia
terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
F. Deklaruję, że na terenie nieruchomości odpady zielone będę zbierać i przekazywać do odbioru
w workach - wypełniają tylko osoby, które w pkt D.1 zaznaczyły, że odpady komunalne będą zbierane
w sposób selektywny i są zainteresowane odbiorem odpadów zielonych
G. Prowadzenie selektywnego zbierania odpadów w workach - dotyczy wyłącznie zabudowy jednorodzinnej
(proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
1. Deklaruję, że na terenie nieruchomości, której dotyczy deklaracja, odpady surowcowe (suche)
zbierać będę przy pomocy worków
2. Deklaruję, że na terenie nieruchomości, której dotyczy deklaracja, odpady surowcowe (suche)
zbierać będę przy pomocy pojemnika



H. Uzasadnienie i wyjaśnienie (proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
Pisemne uzasadnienie przyczyny korekty/zmiany danych zawartych w deklaracji zgodnie z art. 81 §2 ordynacji podatkowej
(Dz. U. z 2012 r. poz. 749 t.j. z późn. zm.)
Pisemne wyjaśnienie złożenia pierwszej deklaracji po obowiązującym pierwszym terminie jej złożenia tj. 31.05.2013 r.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
I. Oświadczenia i podpis składającego deklarację
W przypadku zalegania z opłatami za gospodarowanie odpadami komunalnymi, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do
wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dn. 17.06.1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym
w administracji (tekst jednolity z 2012 r. Dz. U. poz. 1015, z późn. zm.)
…………………………………
Data i czytelny podpis
J. Pouczenie
Zgodnie z art. 6 m ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 391, z późn.
zm.), właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do wójta, burmistrza lub prezydenta miasta deklarację o wysokości opłaty za
gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub
powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.
W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub
określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany
złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej
wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.
OBJAŚNIENIA:
1)
2)
3)
4)
5)
nie dotyczy osób fizycznych.
zgodnie z art. 3 pkt 2a ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2010 r. Nr 243, poz. 1623 j.t., z późn. zm.) ilekroć
w ustawie jest mowa o budynku mieszkalnym jednorodzinnym - należy przez to rozumieć budynek wolnostojący albo budynek
w zabudowie bliźniaczej, szeregowej lub grupowej, służący zaspokajaniu potrzeb mieszkaniowych, stanowiący konstrukcyjnie
samodzielną całość, w którym dopuszcza się wydzielenie nie więcej niż dwóch lokali mieszkalnych albo jednego lokalu mieszkalnego
i lokalu użytkowego o powierzchni całkowitej nieprzekraczającej 30 % powierzchni całkowitej budynku;
zgodnie z Uchwałą Rady Gminy Kobierzyce Nr XXIX/397/13 z dnia 22 marca 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o
wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości § 1 ust. 3 pkt 2 do deklaracji
właściciele nieruchomości zobowiązani są dołączyć w przypadku zabudowy wielorodzinnej wykaz gospodarstw domowych z
podaniem numeru lokalu i liczby osób zamieszkałych w lokalu.
gospodarstwo domowe – zespół osób spokrewnionych lub niespokrewnionych mieszkających razem i wspólnie utrzymujących się,
zamieszkujących w jednym lokalu mieszkalnym.
np. jeżeli na nieruchomości znajdują się trzy gospodarstwa powyżej 5 osób (2 gospodarstwa sześcioosobowe
i 1 gospodarstwo siedmioosobowe) to wpisujemy:
- ilość gospodarstw powyżej 5 osób: 3
- suma wszystkich osób dodatkowych: 4 (bo dwie osoby powyżej 5 osób w gospodarstwach sześcioosobowych i dwie osoby powyżej
5 osób w gospodarstwie siedmioosobowym).