OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU RODZICÓW / PRAWNYCH

Transkrypt

OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU RODZICÓW / PRAWNYCH
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW
KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA
Ja niżej podpisana/y
Oświadczam,
że jestem zatrudniona/y w:
Imię nazwisko ojca/prawnego opiekuna
Adres zakładu pracy
Telefon do zakładu pracy
Wymiar etatu
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………………………………………………
(czytelny podpis osoby składającej oświadczenie)
Świerklaniec, dnia………………………………..
Imię nazwisko matki/prawnego opiekuna
Adres zakładu pracy
Telefon do zakładu pracy
Wymiar etatu
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………………………………………………
(czytelny podpis osoby składającej oświadczenie)
Świerklaniec, dnia………………………………..
_______________________________________________________________________________________
Zgodnie z art. 233 § 1 Kodeksu karnego – kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu
sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę,
podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

Podobne dokumenty