Lp. Przedmiot Zamówienia Ilość Rok produkcji samochodu i kwartał

Transkrypt

Lp. Przedmiot Zamówienia Ilość Rok produkcji samochodu i kwartał
FORMULARZ CENOWY – integralna część oferty
Część I zamówienia
Przedmiot
Zamówienia
Lp.
1
1.
2
samochód osobowy lub osobowo-ciężarowe
fabrycznie nowy – część I zamówienie
Ilość
3
1
Rok produkcji
samochodu i kwartał
(dotyczy 2015r)
4
Wartość netto
VAT
Wartość brutto
(kolumna nr 5+6)
5
6
7
Wartość netto
VAT
Wartość brutto
(kolumna nr 5+6)
5
6
7
Wartość ogółem netto:________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
VAT:
________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
Wartość ogółem brutto:_______________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
Część II zamówienia
Lp.
1
1.
Przedmiot
Zamówienia
2
samochód osobowy lub osobowo-ciężarowe
fabrycznie nowy – część II zamówienia
Ilość
3
1
Rok produkcji
samochodu i kwartał
(dotyczy 2015r)
4
Wartość ogółem netto:________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
VAT:
________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
Wartość ogółem brutto:_______________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
______________________________
Data, pieczęć i podpis Wykonawcy
Część III zamówienia
Lp.
1
1.
Przedmiot
Zamówienia
2
samochód ciężarowy fabrycznie
nowy – część III zamówienia
(ilość samochodów 3)
Razem
Ilość
3
1
Rok produkcji
samochodu i kwartał
(dotyczy 2015r)1
4
Cena netto
VAT
Cena brutto
(kolumna nr 5+6)
5
6
7
1
1
3
-----------
Wartość ogółem netto:________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
VAT:
________________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
Wartość ogółem brutto:_______________________________ PLN
Słownie:___________________________________________ PLN
1 Przy ocenie kryterium rok produkcji punktacja będzie wyglądać następująco: suma punktów za dany rocznik samochodu podzielona przez ilość samochodów tj. rok
produkcji 2015 IV kwartał – 3 pkt, rok produkcji 2016 – 5 pkt
______________________________
Data, pieczęć i podpis Wykonawcy