013
Transkrypt
013
A.l. KAPANDJI ELSEVIER URBAN&PARTNER ANATOMIA FUNKCJONALNA STAWÓW ANATOMIA FUNKCJONALNA Tom 3 Kręgosłup i głowa A.l. KAPANDJI Słowo wstępne: Profesor Gerard Saillant 539 oryginalnych ilustracji autora Redakcja wydania I polskiego Rafał Gnat Elsevier Urban & Partner Wrocław Spis treści Rozdziali 1: Ogólny obraz kręgosłupa ............................... .................................................................... Kręgosłup: maszt z olinow aniem ..................................................................................................................................... Kręgosłup: oś ciała i ochrona układu nerwowego .......................................................................................................... Ogólny obraz wygięć kręgosłupa..................................................................................................................................... Rozwój wygięć kręgosłupa................................................................................................................................................ Struktura typowego kręgu ................................................................................................................................................ Wygięcia kręgosłupa ........................................................................................................................................................ Struktura trzonu kręgu ...................................................................................................................................................... Funkcjonalne komponenty k rę g u ..................................................................................................................................... Elementy połączenia międzykręgowego ......................................................................................................................... Struktura krążka międzykręgowego................................................................................................................................. Jądro miażdżyste jako przegub sferyczny ...................................................................................................................... Stan napięcia wstępnego krążka i autostabilizacja połączenia trzonów kręgów .......................................................... Absorpcja wody przez jądro miażdżyste ......................................................................................................................... Siły kompresyjne oddziałujące na krążek ...................................................................................................................... Struktura krążka w różnych odcinkach kręgosłupa ........................................................................................................ Elementarne ruchy krążka m iędzykręgowego................................................................................................................ Automatyczna rotacja kręgosłupa podczas skłonu bocznego ....................................................................................... Zakres ruchów zgięcia-wyprostu kręgosłupa ................................................................................................................ Zakres ruchu skłonu bocznego kręgosłupa....................................................................................................................... Zakres mchów rotacji kręgosłupa ................................................................................................................................... Kliniczna ocena zakresu globalnych ruchów kręgosłupa ................................................................................................ 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 Rozdział 2: Obręcz miedniczna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dymorfizm płciowy obręczy m iednicznej....................................................................................................................... Model mechaniczny obręczy m iednicznej....................................................................................................................... Architektura obręczy miednicznej ................................................................................................................................... Powierzchnie stawowe stawu krzyżowo-biodrowego .................................................................................................... Powierzchnia uchowata kości krzyżowej i różne typy kręgosłupa ............................................................................... Więzadła stawu krzyżowo-biodrowego........................................................................................................................... Nutacja i kontmutacja........................................................................................................................................................ Różne teorie na temat n u tac ji........................................................................................................................................... Spojenie łonowe i staw krzyżowo-guziczny ................................................................................................................... Wpływ pozycji ciała na stawy obręczy miednicznej ...................................................................................................... Ściana m iednicy................................................................................................................................................................ Przepona miedniczna ........................................................................................................................................................ Okolica krocza u kobiet .................................................................................................................................................... Objętość jamy brzusznej i jamy m iednicy....................................................................................................................... Poród................................................................................................................................................................................... Milccja i defekacja ............................................................................................................................................................ Okolica krocza u mężczyzn .............................................................................................................................................. Zewnętrzne punkty anatomiczne miednicy: romb Michaelisa i trójkąt Lewinnecka.................................................... 46 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 Rozdział 3: Lędźwiowy odcinek k rę g o s łu p a .......................................................................................... Ogólny obraz kręgosłupa lędźw iow ego........................................................................................................................... Struktura kręgu lędźwiowego........................................................................................................................................... Kompleks więzadłowy kręgosłupa lędźwiowego .......................................................................................................... 84 86 88 90 IX Zgięcie, wyprost i skłon boczny kręgosłupa lędźwiowego ........................................................................................... Rotacja kręgosłupa lędźwiowego..................................................................................................................................... Przejście lędźwiowo-krzyżowe i kręgozm yk.................................................................................................................. Więzadła biodrowo-lędźwiowe i ruchy przejścia lędźwiowo-krzyżowego................................................................... Mięśnie tułowia w przekroju horyzontalnym.................................................................................................................. Mięśnie tylnej części tu ło w ia........................................................................................................................................... Znaczenie 3. kręgu lędźwiowego i 12. kręgu piersiowego ........................................................................................... Mięśnie bocznej części tułowia ....................................................................................................................................... Mięśnie brzucha: prosty i poprzeczny ............................................................................................................................. Mięśnie brzucha: skośne wewnętrzne i zewnętrzne........................................................................................................ Mięśnie brzucha: wcięcie talii ......................................................................................................................................... Mięśnie brzucha: rotacja tułowia ......................................................................................................................................... Mięśnie brzucha: zgięcie tułow ia......................................................................................................................................... Mięśnie brzucha: głębokość lordozy lędźwiowej............................................................................................................ Tułów jako struktura pneumatyczna: manewr Valsalvy.................................................................................................. Statyka kręgosłupa lędźwiowego w pozycji sto jącej...................................................................................................... Siad i asymetryczne pozycje stojące: kręgosłup m uzyka................................................................................................ Kręgosłup w pozycjach siedzących i leżących................................................................................................................ Zakres zgięcia-wyprostu kręgosłupa lędźwiowego........................................................................................................... Zakres skłonu bocznego kręgosłupa lędźwiowego ........................................................................................................ Zakres rotacji kręgosłupa lędźwiowo-piersiowego ............................................................................................................ Otwór międzykręgowy...................................................................................................................................................... Różne typy przepukliny krążka między kręgow ego........................................................................................................... Przepuklina krążka międzykręgowego i mechanizm ucisku korzenia nerw ow ego...................................................... Objaw Lasegue’a .................................................................................................................................................................. 92 94 96 98 100 102 104 106 108 110 112 114 116 118 120 122 124 126 128 130 132 134 136 138 140 R o z d z iał 4: P ie rs io w y o d c in e k k r ę g o s łu p a i k la tk a p i e r s i o w a ................................................................ Typowy kręg piersiowy i dwunasty kręg piersiow y........................................................................................................ Zgięcie-wyprost i skłon boczny kręgosłupa piersiowego .............................................................................................. Rotacja kręgosłupa piersiowego........................................................................................................................................... Połączenia żeber z kręgosłupem........................................................................................................................................... Ruchy w połączeniach żeber z kręgosłupem .................................................................................................................. Ruchy chrząstek żebrowych i mostka ................................................................................................................................ Zmiana kształtu klatki piersiowej podczas w d ech u ........................................................................................................ Czynność mięśni międzyżebrowych i mięśnia mostkowo-żebrowego ......................................................................... Czynność przepony .............................................................................................................................................................. Mięśnie oddechowe .............................................................................................................................................................. Synergizm-antagonizm przepony i mięśni brzucha............................................................................................................ Przepływ powietrza w drogach oddechowych................................................................................................................ Objętości oddechow e........................................................................................................................................................... Patofizjologia oddychania ................................................................................................................................................... Typy oddechowe: sportowcy, muzycy i inni .................................................................................................................. Martwa przestrzeń ............................................................................................................................................................ Podatność klatki piersiowej ................................................................................................................................................. Elastyczność chrząstek żebrowych....................................................................................................................................... Mechanizm kaszlu i manewr Heimlicha ......................................................................................................................... Mięśnie krtani i ochrona dróg oddechowych podczas przełykania ............................................................................... Głośnia i struny głosowe: fonacja ....................................................................................................................................... 142 144 146 148 150 152 154 156 158 160 162 164 166 168 170 172 174 176 178 180 182 184 R o z d z iał 5: S zy jn y o d c in e k k r ę g o s ł u p a ............................................................................................................ 186 Ogólny obraz kręgosłupa szyjnego .................................................................................................................................... 188 Schematyczny obraz trzech pierwszych kręgów szyjnych................................................................................................. 190 Stawy szczytowo-obrotowe ............................................................................................................................................. Zgięcie i wyprost w stawach szczytowo-obrotowych .................................................................................................... Rotacja w stawach szczytowo-obrotowych .................................................................................................................... Powierzchnie stawowe stawu szczytowo-potylicznego.................................................................................................. Rotacja w stawie szczytowo-potylicznym....................................................................................................................... Skłon boczny oraz zgięcie-wyprost w stawie szczytowo-potylicznym......................................................................... Więzadła podpotyliczne.................................................................................................................................................... Więzadła podpotyliczne (c d .)........................................................................................................................................... Więzadła podpotyliczne (c d .)............................................................................................................................................ Struktura typowego kręgu szyjnego................................................................................................................................. Więzadła dolnej części kręgosłupa szyjnego................................................................................................................... Zgięcie i wyprost dolnej części kręgosłupa szyjnego...................................................................................................... Ruchy w stawach unkowertebralnych ............................................................................................................................. Orientacja powierzchni stawowych: oś sprzężonej rotacji i skłonu bocznego.............................................................. Sprzężona rotacja i skłon boczny dolnej części kręgosłupa szyjnego........................................................................... Geometryczna ilustracja sprzężonej rotacji i skłonu bocznego ..................................................................................... Model mechaniczny kręgosłupa szyjnego .......................................................................................................................... Ruchy sprzężonej rotacji i skłonu bocznego na modelu mechanicznym....................................................................... Porównanie modelu i kręgosłupa szyjnego podczas ruchów skłonu bocznego-rotacji................................................ Możliwości kompensacyjne górnego odcinka szyjnego ................................................................................................ Zakresy ruchów szyjnego odcinka kręgosłupa................................................................................................................ Zrównoważenie głowy i szyjnego odcinka kręgosłupa .................................................................................................. Struktura i funkcja mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowatego............................................................................... Mięśnie przykręgosłupowe: długi s z y i................................................................................................................................ Mięśnie przykręgosłupowe: długi głowy, prosty przedni głowy i prosty boczny gło w y .............................................. Mięśnie przykręgosłupowe: mięśnie pochyłe .................................................................................................................... Ogólny obraz mięśni przykręgosłupowych ........................................................................................................................ Zgięcie głowy i szyjnego odcinka kręgosłupa ................................................................................................................ Mięśnie tylnej części odcinka szyjnego.............................................................................................................................. Mięśnie podpotyliczne......................................................................................................................................................... Czynność mięśni podpotylicznych: skłon boczny i w y p ro st......................................................................................... Czynność mięśni podpotylicznych: rotacja ........................................................................................................................ Mięśnie tylnej części odcinka szyjnego: warstwy pierwsza i czw arta.......................................................................... Mięśnie tylnej części odcinka szyjnego: warstwa druga .............................................................................................. Mięśnie tylnej części odcinka szyjnego: warstwa trzecia ............................................................................................ Wyprost szyjnego odcinka kręgosłupa z udziałem mięśni tylnych ............................................................................... Synergizm-antagonizm mięśni przykręgosłupowych i mostkowo-obojczykowo-sutkowatego ..................................... Globalne zakresy ruchu szyjnego odcinka kręgosłupa.................................................................................................... Relacje pomiędzy układem nerwowym a szyjnym odcinkiem kręgosłupa ................................................................... Relacje pomiędzy nerwami rdzeniowymi odcinka szyjnego a kręgosłupem.................................................................... Tętnice kręgowe i inne naczynia krwionośne szyjnego odcinka kręgosłupa.................................................................... Znaczenie nasady luku k rę g u ............................................................................................................................................... 192 194 196 198 200 202 204 206 208 210 212 214 216 218 220 222 224 226 228 230 232 234 236 238 240 242 244 246 248 250 252 254 256 258 260 262 264 266 268 270 272 274 Rozdział 6: Głowa .................................................................................................................................. 276 C zaszka.................................................................................................................................................................................. 278 Szwy czaszki ........................................................................................................................................................................ 280 Mozgo- i twarzoczaszka....................................................................................................................................................... 282 Pole widzenia i lokalizacja dźw ięków ................................................................................................................................ 284 Mięśnie mimiczne ................................................................................................................................................................ 286 Ruchy w arg............................................................................................................................................................................ 288 Ruchy warg (cd.) .................................................................................................................................................................. 290 Wyraz twarzy ........................................................................................................................................................................ 292 XI Staw skroniowo-żuchwowy •............................................................................................................................................. Struktura stawu skroniowo-żuchwowego......................................................................................................................... Ruchy stawu skroniowo-żuchwowego............................................................................................................................. Mięśnie zamykające szczęki............................................................................................................................................. Mięśnie zaangażowane w otwieranie sz c z ę k .................................................................................................................. Rola mięśni w ruchach żuchwy ....................................................................................................................................... Gałka oczna ...................................................................................................................................................................... Mięśnie oka a poziome i pionowe ruchy gałek ocznych ............................................................................................... Mięśnie oka a zbieżność wzroku ..................................................................................................................................... Mechaniczny problem spojrzenia „z ukosa” .................................................................................................................. Spojrzenie „z ukosa”: rola mięśni skośnych i nerwu bloczkowego............................................................................... 294 296 298 300 302 304 306 308 310 312 314 Bibliografia......................................................................................................................................................................... Skorowidz........................................................................................................................................................................... Mechaniczny model szyjnego odcinka kręgosłupa - do wycięcia i złożenia .............................................................. 317 319 323 X II