załączniki 1 i 2 do ogłoszenia

Transkrypt

załączniki 1 i 2 do ogłoszenia
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Załącznik nr 1 do ogłoszenia
OŚWIADCZENIE O KORZYSTANIU Z PEŁNI PRAW PUBLICZNYCH
Ja, niżej podpisana/y ....................................................................................................................
Urodzona/y .................................................................................................................................,
Zamieszkała/y .............................................................................................................................,
Legitymująca/y się dowodem osobistym nr ................................................................................
wydanym przez ...........................................................................................................................
świadoma/y odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 kodeksu karnego
przewidującego karę pozbawienia wolności do lat 3 za składanie fałszywych zeznań
oświadczam, iż korzystam z pełni praw publicznych.
...............................................
(miejscowość i data)
...........................................
(podpis)
Załącznik nr 2 do ogłoszenia
OŚWIADCZENIE O NIEKARALNOŚCI
Ja, niżej podpisana/y ...................................................................................................................
Urodzona/y ................................................................................................................................,
Zamieszkała/y ............................................................................................................................,
Legitymująca/y się dowodem osobistym nr ...............................................................................
wydanym przez ...........................................................................................................................
świadoma/y odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 kodeksu karnego
przewidującego karę pozbawienia wolności do lat 3 za składanie fałszywych zeznań
oświadczam
iż nie byłam/em karana/y za przestępstwo popełnione umyślnie lub przestępstwo skarbowe
oraz, że korzystam w pełni z praw publicznych i posiadam pełną zdolność do czynności
prawnych.
................................................
(miejscowość i data)
...........................................
(podpis)
Projekt Przedszkole -moje marzenie! realizowany jest na podstawie umowy z Świętokrzyskim
Biurem Rozwoju Regionalnego w Kielcach, pełniącym rolę Instytucji Pośredniczącej,
w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet IX
Poddziałanie 9.1.1 Zmniejszanie nierówności w stopniu upowszechnienia edukacji przedszkolnej
Gmina Słupia
Biuro Projektu
Przedszkole - moje marzenie!
SP Pilczyca 70, 26-234 Słupia,
woj. świętokrzyskie

Podobne dokumenty