Zał. 6 Oświadczenie o miejscu rozliczania podatku dochodowego

Załącznik nr 6 do Regulaminu rekrutacji uczniów do klasy I szkoły podstawowej na rok szkolny 2016/2017
OŚWIADCZENIE
(rozliczanie podatku dochodowego od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym
w Grodzisku Maz.)
Imię i nazwisko rodzica*……………………………………………….………………….
Adres zamieszkania rodzica*……………………………………………………………….
……………………………………………………………………………….……...............
Oświadczam, że mieszkamy na terenie gminy Grodzisk Mazowiecki:
………………………………………………………………………………………………….
(adres zamieszkania rodziców kandydata do szkoły)
i rozliczamy podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym
w Grodzisku Mazowieckim.
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
...............................
(data)
...............................................................
(podpis osoby składającej oświadczenie)
* rodzic – należy przez to rozumieć także prawnego opiekuna dziecka oraz osobę (podmiot)
sprawujący pieczę zastępczą nad dzieckiem.
‫ *٭‬niepotrzebne skreślić.