Plik źródłowy

[_RZ.{ui;M I\]' tiuNSKOWilt.A
iiAIICELAItiA
€gl
rc1
€
=
OSWf;AD[]Z Ei{UE VI,\"f,{TKOWE
/1l"l.t'',
Itoi(.zatqcz!!.:!,.:)-J podpis.l
, kierolvnika jednostki
''
)
2rt2-04-25
@
organizacv:iffieigffirlny,
o a a
e administracyine w rmtenru
osotroyvvvr$ajqcejcleeyr.i
11,0,jtatrIl
l(clliskr,rw'ola
25.A4.2012
(nrie.,scoivosc)
(dnia)
UW A G A :
i zupetnegowypelnienia
starannego
do zgodnegcz p'rawrjq.
obowi4zana.iesi
osrn,i:idcze:iie
i. Ostrbasi:{a,Jairca
liaTrto:.r .'. l'l.i-)t'-v'r.
(Jsolrti sklac.i"t;iicllisrvia,;-lr.'zi.r'rrr
obt-,rvii1,",ana
icst okre:S;iiiprzl'rraleznosc poszczegtilnl'ch skladnikow
odrqbirego i nraj4tku obiptego rnalzensk4 wspolnoSci4
nrajEtktrrvl'r.i;.iJlrchollcn' r zol:,olr,iil,:ahdo nra.jilti<.i-i
majqtk<rr,vit.
4 . O$u'iaclczenic nrajqtlicr','edorvczy rnili4tku rv kraju i za grarricil.
5 . Oswiadczc-tti,:maiiltkorr,'eoir,jnir.rjerowniez wierzyleInoSci pieniQzne.
6 . W c:zQ(cii\ crSiviaclczeniazit',r;trte ria ini'rrnlacjr jarvnc, in/czQ(ci B zaSinf'ormacie niejarvne dotyozqce adresu
zaruieszi<aniasi-ild;r.f4ccL3ooir',.rirdr:;:enicoriiz rnie ]sca polozenia nieruchomoSci.
czFlsr-'A
'l
Ir4;rtg*rzaii; epr:r Walkor,viec
(lnriona i irazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzona 11 wt'zi:r;i"litrI 9(''"1r".il' .lablonce
URZAD GVilltj'1
- KIEROWNIK
w K-ONSKOWOLI
otj[?.oi]L,iiP(]h/iodlYsPot ECZI,,JF,J
(:::iiejsceza.trudr:ienia, stefic\,visko h"rbfirnkcja)
rlnla 21 gii:rpl",irs
1997 r. o og,raniczeniutrrrcwadzeniaczialalnosci
irsii,rr,.'3',:
po ztlpor:l'iltii,I.;
r,:rr.titiz-ci.,isL1-tri
N r 1 6 2 , p o z . : 1 2 i : , . i ' . 1 t ) . i 9N; 'l .r , 1 9 " p i i z1.- E 3 , 2 ; : 0 Cl "0l r i r ? 5 , p o z . 3 { } 6o r a z z 2 0 A Z r .I { r 1 1 3 , p o z . 9 8 4 i N r
214, poz,. 18t)o) oii'lz usta\vy ;, clrna I ll]ai'cA 199r{)r. o saritorz,4dziegminnym (Dz. U. z 20Al r. Nr 742, poz.
r 2. 1 4 , p o z .
1 5 9 1o r i i z r , t . ( ; U ) . Ir..i i - : 1 - i , p t ; : t " 2 - 1 . , 1 . i ' i r 6 1 , f ) o t . 5 5 ! i , \ , f r 1 1 3 , p o z . ! i : 3 4 . , N r 1 25 13 1, pi |o{ 2
i.: nilsiadarxv/chodz:4ce'r"skladmalzeriskiej rt'spolnoSci
1806),;rgodr-liez.ari" li4h rc'rrlsiii\v'!,il-",i0;iacir:zarn.
j trt;ii ;1t;,t c ii rqbn'y':
i etc t ti:Lo
maj qt kow ej lub stanc',,r'
I. Zasob.ypi*miezne:
.' ,v
44" 920,89
e i l l u.l i r;:pcrl l i ki u' -1:
S r oCk i piei i ti :,,n r.-;:r' " i ' { ,,-' t' } i l (' z i )nw
'\i.'waluci,;obccj:jrllE DO'fYCZY
rliir{iil.l'rd:rtne
Srodkipicriiqzr";c
i): ]'j I iar,ii()'' !-Ye.lZ,'y'
papiery v,'Li1'[usi' 1(),.\,''
klVrrtt':
na
II.
tltul prawny:WSPOLWT'ASNOSC
300.000.
i(r0.rnl, t.rwartoSci:
1. Dorno po\,r'i;rrzchni:
(r0.5.m2,o rvarto(ci:240.000.
tltul prawny:WSPOLWLASNOSC
o porviorzr;hni:
Micszkanie
1,45ha,0'17ha'
LAKI, LAS,powietzchnia:
rnlni::rorlzi;jgct;podarstu'a:
2. Gospoclarstwll
WLAS\()S('
m'- ST.ANSUROWY
DO\'I 15r3
o warto:ici:i0.000ll rodzaizabudowy:
SNOSC
tytul prawny:WSPOL\,\,'{-A
w roku ubieglymprzvch6di doch6dw wysokosci:NIE
z tcgotylulu osiiign4lem(qlarn)
DOTYCZV
po'ii,ic:zt:hnia:
dzialka0,12'75ha
3. InnenicluchrrtlroSc!:
zt..
o wartoioi:I I 1.38(r.'r/Si
()1.!'vi-AS)lOS('
tytulprxu'ny:
III.
- naleZypoda6liczbqi emitentaudzial6w:NIE
Posiadamudzialyw so(}lka,:I.ran<11ow),ch
DOTYCZY
udzial6wu' sp6lce:NIE DOTYCZY
udzialyte stan{,\viqpakietrviEkszyrti2 10o/o
NiE DOTYCZY
w roku ubielgiymdoehcdw wvsokoSci:
Z tegoty'tultrosriqgnalcm(qlam)
IV.
Posiadarnakcjc rv siririkachlian,llow.ich - nalezy poda6liczbE i emitentaakcji: NIE DOTYCZY
akcji rv spdloe:NIE DOTYCZY
akcje te star:owi;1pth ict ivrpkszl' nti 1()o/o
Z tego t1'tuluos:4'3n4lern(qlarl)u'r.;ku ubiegiym doch,5rjra'wysokoSci:NIE DO'fYCZY
V.
Nabylern(an) (nab'"i rruii nal;Zonek:.z wylq,:zeniemrnienia przynaleznegodo jego maj4tku
odrqbnego)rxl SkaIbu ))atistvra.innej naristll'oi,vcjosoby prarvnej,jednostek samorza.du
terytorialncgrr.i,:rl zrvi:izkc,r,ir.ibcd kom4nalnejosoby prawnej nastqpujqcerrienie, kt6re
\i,'dr-:dze:przi.largu- naie:Zypoda6opis mienia i datq nabycia,od kogo
podlegakl r3]-',-riir
20.10.2006rod
w drodzeorzetargunieograniczonego
Dzialkao pglvrcrz:hni0. l2l,; ha z;akupiona
Gminy Miastr l'ular,'v
vI"
NIE
dziaialno5ci):
i;ralc2ypodariformqpraw:rqi pnzedmiot
1. prowadzg{:i3llil:cs(: l.-jc,spoilarcz4*:l
DOTYCZ]' .
- osobiicir:Nll.i iX)1'\'('21'
- lvspirlnir:z itrny:ri r)sol)ami\ !i, DO'|Y(-'ZY
nlEla:n) rv roku ubiegllm przych6d i doch6dw wysokosci: NIE DOTYCZY
Z tego tytuiu osir11;.ral-rr
pelnomocnikiemtakiej
lub jeslem przedsta"vicielean"
2. Zar7qflzart dzialairroSciqg.o:ry.:darcza\IE DOTYCZY
1i:nl; ptawir4i plzedmiotdzialalnoSci):
dzialalnoicilntlcii' ooclar!
- osobiicie\lE ilO'i'Yil\r
-
wsp6lr,iez i,r;t;ttt' c:loir:rrri SJrilDOI\ Clll'
w roku ubieglyrn dochid w wysokoSci:NIE DOTYCZY '
Z tego tytutu ori :gr-r;,lt;it(qlan'')
VII.
1. W sp(likiir:liilali:jlo,ir,)/uil
:'po{ki}:. NIE DOTYCZ'I'
{irtlzvi't,sledzitri'r
jestclt:irtrtirlitf,i'.,'rti
.r.3i"t1ll.t1il
i,.ii:r.ly.l:
fill:: Drllil"\'CZY
{t:,,1
jestem c::tronkiurnracl)'niidrorr,:.t:.t
j (ocikir:d.1,):
h,f E DOT'YCZY
jesterl czrcnlii;nr koriiis.j!rervizyjnej (od kiedy) NIIl DOT'YCZY
NIE DOTYCZY
rr,'t',;llu ubier:\,nr dor:hoi w v,r3rs6l1ofci:
Ztego tytr-ituo:tiqr,rnr1lcm{elaiii)
}'f"t'fl71'r:'
i"ii Ir'i.i{
2. W spolcizielnircl"r.
{od l. lccl.,): N I l: IIOTY C7',Y
.jesternc;qioilkici'r:Zar-"4ilrj,ii
rttcll'nati;'ti'cz,cj''ii
NIE DO'fY'(lll'Y
1odilieiJ;,'):
.jesternt:;.:lonki,;tl;
jestcrn q.:i:lq-r't!iiq::iti
(od
kuritri:liin:',i'i;r'u'inei kieCy): Itl]ts DOTYCZ''{
ialr:;:llgtiiriii iti i"olri-lutlit",g.l1'tn
\\ l\'ls;okosci: Nib-,DOTYCZY
c1,t*;1trt,,
Ztego tytr-iiuo,rirLLi"::
rjr):\t]ocl;lt'o,tE:
-\lI D0'TYCZY
ia(.'ir,.:i"l
di:iririilr:.c.'s*
3. \[/ lun,ja;:rtch i:,ic'\!'i:(i
jestern czlonlti ;:llL,rir.r
Ziliiu { t:rl kicr"i;'):ll iE L}3-l'YCZY
jestern r-:zir',rrkl;'iu
riadz()l's;ilqj
(od kic:d)')tI'JIE DOllYC7,Y
racl'y'
jesterl c:rlonl.ii,,:rt-l
(r:rririccl1,'):
t't;",vi;,.)llnej
i.JIE DOTYCZY
kr.-rtiti';.ji
1"lrkr-r
w vlysoko5ci:NIE DOTYCZY
Ztego tytuh":r;s;;rii.':ilil*rrr\cliir*f,J'ir
rrbiegl1';r:clochdrd
lttitt-'tloclto,,i1,
osiit'griti,)
.i-i.vttliuzairu,iJnrclia1ub innej dzialainc$ci zsrclbkowej lub zajqc,z
podani er-t-r
f,f irr.)
f i ]7,r':i l i''r' rln r/{-n .z;kaz,tiegoty,'ti"liu:
',jrE
\\/ PL t-;\\il//rCFI -5.184,(}0ZN-,
STCIWAi{,i,'r'"ri1i'
."itiiji"iirl"'..1,,''
VIII.
- 72..237.22,
iji]i-]i-j'ltliiii jr.,{'\,\,'K{)i,.SKO\\'i-)L.l
OSR,CD[:[r.i]'r.,;lr,ii]i.l\:'
i'i.l,.h,,:::i:ii{r'
(-ll'rtriosc;ipliu,,t/;::f:j
1il 000 z:tctych(wpu:yoadkupo.iazdow
IX" Skia:ilrli<iJl'1,i.:i,i.i
l' l';ii'"''r'1lr.,rii',i:
, -:at"l',:.
irrltici i itrr,;1,i',liiuk":-ii):
NIH DOI]YCIZY
tneciranit::1rlvr.
r, !,r'i!4r)l.rc,
p0,l''",2c',j
ir-;rf., ',' .;1.ii.',:"''
iL! ('|00zlotych. rv tym zaci4gniqtekredyty i
X. zob,,tr,rij
jakiej \\r\,/::t:ir.i'i.:.::
1 i'',ll:: ; i,,..,'',!' [ -,1.r
CZ,HSC
&
c s;lii't,;,i
iir:.
[1] Nieivlai;ci',1
u",,
rolnrctwig u,;lakresie produk.cji roflinnej i
l2f Nie dr:rly'ci,r,d.zill.rilttlscir'",ritrr,'iil"t)z.::.j
zakres ie uC)slI l,Jar st.r,','i:,
I { rri?ri rln.ego.
[ 3 ] N i c c o t y c ; : . i- i r l t , 1 , , , 1 ; t t r , : .i :t is' rl ,' o ] r ! : r i < : i lrjn i er ; z k i i . - . i o i n ' - r ' c h .
zwierzgcej, w formie i