Wniosek o przesłanie kserokopii dokumentów

Transkrypt

Wniosek o przesłanie kserokopii dokumentów
………………………...................
……………………………………
Imię i nazwisko
data, miejscowość
…………………………................
………………………....................
Adres
…………………………………....
PESEL
…………………………………….
numer telefonu
…………………………………….
numer sprawy
Wniosek o przesłanie kserokopii dokumentów
Proszę o przesłanie kserokopii dokumentów dotyczących umowy nr …………………………….
………………………………………. dnia ……………………, tj.:
1. kserokopii umowy* [
]
2. kserokopii zawiadomienia o cesji* [ ]
3. inne dokumenty – prosimy wymienić* [ ]
 ………………………………………………..
 ………………………………………………..
 ………………………………………………..
 ………………………………………………..
Kserokopię dokumentów proszę przesłać na adres:
1. wskazany w niniejszym wniosku* [ ]
2. inny, wskazany poniżej*:
[ ]
..........................................................................
………………………………………………….....
……………………………………………………..
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych do celów marketingowych.
…………………………………………..
Podpis
* właściwe zaznaczyć
zawartej z

Podobne dokumenty