Formularz reklamacji

Transkrypt

Formularz reklamacji
Formularz zgłoszenia reklamacji
imię, nazwisko / nazwa firmy
Adres
nr telefonu
□
□
HIS (1*)
ADSL (1*)
Przedmiot reklamacji
□
niedotrzymanie z winy ZAK
terminu rozpoczęcia
świadczenia usług
telekomunikacyjnych,
określonego w umowie
□
niewykonanie lub
nienależyte wykonanie
usługi telekomunikacyjnej
nr umowy lub data zwarcia umowy
□
nieprawidłowe obliczenie
należności z tytułu
świadczenia usługi
telekomunikacyjnej
nr faktury lub data wystawienia faktury
wskazanie nieprawidłowości (dot. niewykonania lub nienależytego wykonania usługi telekomunikacyjnej oraz nieprawidłowego
obliczenia należności z tytułu świadczenia usługi telekomunikacyjnej)
żądania Abonenta w związku ze składaną reklamacją
data
podpis pracownika ZAK
przyjmującego reklamację
1* - zaznaczyć, jeżeli reklamacja dot. usługi szerokopasmowego dostępu do Internetu
2* - nie dotyczy przypadku składania reklamacji telefonicznie
podpis Abonenta (2*)
Opis do formularza
Niewykonanie lub nienależyte wykonanie usługi telekomunikacyjnej dotyczy następujących sytuacji:
• brak sygnału,
• brak możliwości realizacji zamówionych usług,
• brak możliwości realizacji określonych rodzajów połączeń,
• kwestionowanie połączeń wykonanych przez Abonenta.
Nieprawidłowe obliczenie należności z tytułu świadczenia usługi telekomunikacyjnej dotyczy
następujących sytuacji:
• nieotrzymanie faktury,
• nieprawidłowe obliczenie należności za usługi telekomunikacyjne.
Żądania Abonenta mogą być następujące:
• zadośćuczynienie w związku z brakiem sygnału lub możliwości realizacji usług,
• zwrot niesłusznie obliczonych opłat,
• ponowne wystawienie poprawnej faktury.