FORMULARZ ZGŁOSZENIA REKLAMACJI

Przyjmujący zgłoszenie
……..……………………….
FORMULARZ ZGŁOSZENIA REKLAMACJI
Imię i nazwisko: .........................................................................................................................................
Adres: .........................................................................................................................................................
Kod i
miejscowość:...............................................................................................................................................
.
Nr telefonu: .....................................
Adres poczty elektronicznej:..................................
Nazwa reklamowanego towaru: .................................................................................................................
Numer fabryczny urządzenia:......................................
Dowód zakupu - Faktura VAT nr ......................z dnia .........................20…....r.
Forma płatności: ........................................................................................................................................
Opis wady: .................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Data powstania / ujawnienia wady: ..............................................20.....r.
Żądanie reklamującego- zaznaczyć odpowiedni kwadrat:
Naprawa gwarancyjna
Naprawa odpłatna
Inne
…………………………………………………………………………………………………
W przypadku nieuznania reklamacji zobowiązuję się pokryć koszty transportu.
.......................................................................
Data, imię i nazwisko oraz podpis
Powyższy formularz prosimy przesłać wraz z reklamowanym produktem na adres:
WERCO POLSKA Sp. z o.o.
ul. Mickiewicza 54
66-450 Bogdaniec
z dopiskiem: REKLAMACJA TOWARU