Wpływekspresji neurotropowego czynnika pochodzenia mózgowego

Wpływ ekspresji neurotropowego czynnika
pochodzenia mózgowego (BDNF) na kliniczny
przebieg astmy - doniesienie wstępne
Grzegorz Michał Panek1, Mateusz Jonakowski2, Jan Zioło2, Artur Fabijan2, Tadeusz
Pietras3, Janusz Szemraj4, Piotr Kuna1
1Klinika
Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii II Katedry Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego,
Koło Naukowe przy Klinice Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii II Katedry Chorób
Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi;
3Klinika Pneumonologii i Alergologii I Katedry Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi;
4Zakład Biochemii Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi;
2Studenckie
Wprowadzenie
Astma jest chorobą heterogenną związaną z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, której towarzyszą liczne problemy
zdrowotne, m.in. zaburzenia psychiczne. Istotnym problemem badawczym w tym zakresie jest rola BDNF
(Neurotropowy czynnik pochodzenia mózgowego) i TGFβ (Transformujący czynnik wzrostu-β) mediowanych
przez kompleks białek SMAD w regulacji proliferacji i różnicowania neuronów ziarnistych hipokampa, oraz
neuronów serotoninergicznych, dopaminergicznych, cholinergicznych i noradrenergicznych.
Cel
Celem pracy była ocena wpływu ekspresji czynnika BDNF na poziom kontroli astmy, nasilenia duszności
i natężenia depresji.
Metodologia
Stwierdzono znamiennie różny poziom ekspresji BDNF pomiędzy badanymi grupami (zdrowi śr. dC T =0,52 vs
chorzy śr. dCT=-1,89; p<0,001). Nie stwierdzono korelacji pomiędzy stopniem kontroli astmy (p=0,123)
i nasileniem duszności (p=0,368), a poziomem mRNA BDNF. Wykazano wpływ ekspresji BDNF na nasilenie
depresji (p=0,001) i na wartości parametrów spirometrycznych [FEV1(L) p=0,03; FEV1%FVC(%) p=0,008;
FEV1%FVC(%w.n.) p=0,048].
Wyniki
W standardowych warunkach zastosowany test IFNg-ELISpot wykazał dodatnią odpowiedź na lek u 6 z 11
pacjentów oraz u nikogo z grupy kontrolnej, co odpowiada 54,5% czułości i 100% swoistości. Po dodaniu do
układu testowego IL-7 i IL-15 dodatnią odpowiedź obserwowano tylko u dwóch pacjentów i u jednej osoby
z grupy kontrolnej, czułość i swoistość wyniosły odpowiednio 18% i 91%.
Wnioski
BDNF istotnie wpływa na kliniczny przebieg astmy. Modyfikuje poziom depresji i koreluje z parametrami
spirometrycznymi.