Protokół zdawczo odbiorczy przekazania
Transkrypt
Protokół zdawczo odbiorczy przekazania
Protokół zdawczo odbiorczy przekazania nieruchomości z dnia ...................................... położonej w .......................................................................................................... Zdający: ________________________________________________________________________ Odbierający:_____________________________________________________________________ Stan licznika 1 wody zimnej ___________ m3 – nr licznika _______________________________ Stan licznika 2 wody zimnej ___________ m3 – nr licznika _______________________________ Stan licznika 1 wody ciepłej ___________ m3 – nr licznika _______________________________ Stan licznika 2 wody ciepłej ___________ m3 – nr licznika _______________________________ Stan licznika 1 energii elektrycznej ___________ KW – nr licznika _________________________ Stan licznika 2 energii elektrycznej ___________ KW – nr licznika _________________________ Stan licznika 1 gazu ___________ m3 – nr licznika _____________________________________ Stan licznika 2 gazu ___________ m3 – nr licznika _____________________________________ Stan licznika C.O. ___________ m3 – nr licznika _____________________________________ Uwagi: Kontakt zdający: _________________________________________________________________ Kontakt odbierający: ______________________________________________________________ __________________________ Zdający _________________________ Odbierający