Załącznik nr 1 i 2 do SIWZ

Zalacznik nr 1 do SIWZ
Piaski, dnia 24.09 .2013r.
oSwtRoczENtE
Zgodnie z wymogami Zamawiajqcego okre5lonymi w zapytaniu dotyczqcymi zlo2enia oferty na:
,,Swiadczenie przez Wykonawce na rzecz Zamawiajqcego uslug od5nie2ania dr6g i plac6w
przy u2yciu ciqgnikow rolniczych wyposa2onych
w plugi od6nie2ne oraz posypywarki
ciqgnikowe".
Jalmy nizej podpisany/i
dzialqqc w imieniu i na zecz nazwa/firma dokladny adres wykonawcy
OSWADcZAMY,2E
1. Posiadamy uprawnienia do wykonywania okre6lonej dzialalno6ci lub czynno6ci do realizacji
przedmiotowego zam6wienia, jezeli przepisy prawa nakfadajq obowiqzek posiadania takich
u
prawn ie6, co potwierd zamy zalztrczony mi doku me nta
2' Posiadamy niezbgdnq wiedzq i
doSwiadczenie
m i.
orcz potencjat techniczny, a
ta42e
dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania Zam6wienia co potwierdzamy zaNqczonymi
dokumentami, zgodnie z pkt. 10.,4 SIWZ.
3.
Posiadamy prawo wfasnoSci, leasingu, na spzqt przewidziany do realizacji Zamirwienia
oraz, 2e sprzqt oferowany do realizacji zamowienia jest sprawny techniczne i rspelnia
minimalne warunki techniczne (zgodnie z pkt. 4.4 SIWZ).
4' Znaldujemy siq w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniajqcej wykonanie Zam6wienia
oraz posiadamy ubezpieczenie od odpowiedzialno6ci cywilnej w zakresie prowarlzonej
dziatalno6ci, waZne co najmniej w okresie 6 miesigcy od dnia zlo2enia oferty.
5. Nie podlegamy wykluczeniu z postgpowania o udzierenie Zam6wienia
6. Zapoznali6my sig z warunkami niniejszego postqpowaniai pzyjmujemy je bez zastrze2efi.
(podpisy i pieozqtki uprawnionych reprezentant6w lub
u pelnomocnionych przedstawicieli Wykonawcy)
Przeclslebiorstwo Transportowo
'
Sprzqtowe ,,Betrans" spoika z oqraniczorrq oclpowreclzialno(ciil
ul, wojska Polskiego 73) 97-400 Belchatovr, skr. poczt, 98, teli + 48 44 737 72
OO
lax: +48 44
l3j
72
01
Ocldzral Eltur Trans z sredzibE w Bogatynl
ul, Transportowa 3,59.916 lloqatynra, tel: +4E 7577237 01faxr +48
Oddzial Roqowiec z siedzib4
iS7f237 3t
\,v Roqowcrl
Rogowiec,ul, Instalacyjna20,gT40oBelchat6w,skr,poczt.gB,tel,+4844735!606
Fax:
+4a447357624
Sqd Rejonowy dla Lodzi-Sr6drnie(cia w Lod:zi, XX \\iydzial Krajoweqo Rejestru Sedourego Numer KRS: 0000134150
Kapital Zak+adowy i6 078 500,00 pLN RECjON 59217B498 NIp: tOi l-g_tO_OOO
betrans
Zalqcznik nr 2 do SIWZ
pieczqd firmowa
FORM
Ja, ni2ej
U
LAIRZ OF
podpisany
E
RTOWY VVYKONAWCY
......, dzialajqcw imieniu ina zecz(dane Wykonawcy):
Nazwa:
Siedziba:
Nr telefonu/faks:
NIP:
REGON:
w odpowiedzi na zapytanie ofertowe rlotyczqce realizacji uslugi
,,Swiadczenie przez Wykonawce
na rzecz Zamawialqcego uslug od5nie2ania dr6g i plac6w przy
u2yciu ciqgnik6w rolniczych wyposazonych w plugi od5nie2ne oraz posypywarki ciqgnikowe",
skladam niniejszq ofertq.
Cena (netto) / godzinq
lloS6
L
p
Zakres uslug
oferowanych
ciqgnik6w z
flugami
i
Cena (brutto) /godzinq
Cyfrowo islownie
posvpvwarkami
Usluga odSniezania d169
i plac6w ciqgnikami
rolniczymiz plugami
1.
od5nie2nymi oraz
posypywarkami
ciqgnikowymi
Przedsiebiofstwo Trat'lsportowo - Sprz(:towe ,,Betrars" spolka z ogTanrczo tA o(lpowte(lzialnosciE
Poiskiego 73,97 400 Belclt,lt6w, sl( poczt. 98, tel,I F /lB 44 737 72 00 fax: ).48 44 737 72
ul wojska
0I
Oddzial Eltrrr -[r.]ns z stedzibq vv Uogatynl
ul, Transportowa 3, 59 916 Bogaiynra, tel : +48 75 772'37 0l faxi +48 75 772 37 37
Roclo\,,riec, Lrl,
Instalacyjna
20,9/
Oddzral Roqowiec z siedzib4 lv llogowcLr
400 Belchatow, skr, poczt, 98, tel +48 44 735 16
oLi
S.1d F(ejonowy clla Lr:dzi Sr6drrie6cia w Loclzi, XX Wydzial Kraio\r'Jego Rejestflt Sqdower:|c,
Kapital Z<rl(ladowy 16 ttTU:)00,00 PLN fIEGON 592179498 Ntp: 769
iay,. + 48 44 735 L6 74
Nunrer KRSi 0000134150
19 -76-0fi0
?,uv
JednoczeSnie oSwiadczam. ze:
1' Ceny wskazane w formularzu uwzglqdniajq wszystkie koszty zwiqzane z realizaqquslugi.
2. ceny oferowane sq cenami stafymiw okresie obowiqzywania usfugi.
3. Zapoznalifimy sig z tre6ciq SIWZ oraz2e przyjmujemy bezzastrze2en wymagania zawarte
w jego tre6c,.
4'
5.
Uwa2amy siq za zwiqzanych niniejszq ofertq na czas wskazany w zapytaniu ofertowym.
Zobowiqzujemy siq, w przypaclku wyboru naszej oferty, do zawarcia um6w w terminie
wskazanym pzez ZamawiEqcego.
6.
Posiadamy wszelkie niezbqdne:zezwolenia do wykonywania przedmiotowego zlecenia.
Integralnq czqSciq niniejszej oferty sq nastgpujqce dokumenty:
1'
2.
3.
O6wiadczenie o spelnianiu warurnk6w udzialu w postgpowaniu (Zalqcznik nr 1),
Parafowany na ka2dej stronie projekt umowy (Zatqcznik nr 3),
Pozostale dokumenty potwierrjzajqce spelnianie warunk6w udzialu
w
postqpowaniu
wymienione w pkt 10 SIWZ.
Miejsce idata
p
do
,,
*"lii3'i"ii-?J:ff'lTt
L,l
rransporrowa
Rosowiec, ur, rnstaracyjna
,0, n,
od p i s o so by u p ow aZ n i o n p,j
re preze
ntow a ni a Wykon awcy
",;?iJiill",lil'Y^";;":;T}^,8?.iTie";lT\11,,
:!::'l?'r1Tirru"rTlTi..,
-ourrrr,r-lr-1,
n,
_ lf>1
1'l
oo?Hiiiftfl:H: il::l:jJ, t"l"f il1o ,=r 16 06 fax: + 4a 44 735 76 24
sad Rejonowy dla Lodzi-Sr6drriedcia
ur Lod;zi, XX Wydzial Krajowego Rejestr0 s4dowego Numer KRS: 0000134150
Kapital Zakladowy r6 078 500,00 pLN REGoN 5921784sg NIp, 769--19-l6 0tr0
lsw