Alergia na krewetkę u chorych uczulonych na roztocza kurzu

Alergia na krewetkę u chorych uczulonych na
roztocza kurzu domowego – analiza w oparciu
o komponenty alergenowe – wstępne wyniki
Natalia Ukleja-Sokołowska, Ewa Gawrońska-Ukleja, Magdalena Żbikowska-Gotz,
Kinga Lis, Zbigniew Bartuzi
Katedra i Klinika Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych, Collegium Medicum
w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
Wprowadzenie
Główne alergeny roztoczy kurzu domowego z gatunku Dermatophagoides pteronyssinus to Der p 1 i Der
p 2. Tropomiozyna (Der p 10) stanowi alergen mniejszy, jednak ma istotne znaczenie w kontekście alergii
krzyżowej z tropomiozyną skorupiaków.
Metodologia
Badanie prowadzone jest w Klinice od lutego 2015 roku i trwa nadal. Prezentowane wyniki są wstępne
i dotyczą 35 pacjentów leczonych w Oddziale lub przyklinicznej Poradni Alergologicznej.
Do grupy badanej zakwalifikowano 28 pacjentów w wieku 20-69 lat (średnio 39,8), u których
stwierdzono dodatnie testy skórne punktowe (SPT) z wyciągiem alergenowym roztoczy kurzu domowego (D.
pteronyssinus lub D. farinae) i z alergenami krewetki (wyciąg alergenowy lub świeża krewetka).
Do grupy kontrolnej zakwalifikowano 7 pacjentów z dodatnimi SPT z alergenami roztoczy i ujemnymi
SPT z alergenami krewetki. U pacjentów zebrano szczegółowy wywiad chorobowy i oznaczono stężenie
alergenowo swoistego IgE (asIgE) skierowanego przeciwko alergenom roztoczy, krewetki oraz tropomiozyny
krewetki (rPen a 1) i roztoczy kurzu domowego (Der p 10).
Wyniki
W populacji badanej stwierdzono podwyższone stężenie asIgE (powyżej 0,35 IU/ml) dla D. pteronyssinus
u 21 pacjentów, dla D. farinae także u 21 pacjentów, dla krewetki u 14 chorych (50%, 0,5-34,78, średnio 4,56
IU/ml), dla rPen a 1 u 25% - 7 pacjentów (stężenie od 2,54-19 IU/ml, średnio 11,46 IU/ml) dla Der p 10 u 21% - 6
pacjentów (2,8-11,9 IU/ml, średnio 7,075 IU/ml). Wsp. korelacji pomiędzy stężeniem asIgE rPen a 1 i asIgE Der p
10 wynosił 0,86 (korelacja Pearsona, p<0,05), korelacja porządku rang Spearmana 0,91 (p<0,05).
W grupie kontrolnej (7 osób) nie stwierdzono podniesionego stężenia asIgE dla krewetki, tropomiozyny
krewetkowej i tropomiozyny roztoczy kurzu domowego.
Wnioski
Podwyższone stężenie asIgE srPen a 1 stwierdzono ok 21% pacjentów z dodatnim wynikiem testów skórnych na
roztocza i krewetki. Stwierdzono silną korelację pomiędzy stężeniem asIgE rPen