Wniosek o ponowne generowanie kodu identyfikacyjnego PIN do
Transkrypt
Wniosek o ponowne generowanie kodu identyfikacyjnego PIN do
Załącznik nr10 do Instrukcji karty płatniczej Visa Business Debetowa Wniosek o ponowne generowanie kodu identyfikacyjnego PIN do karty płatniczej VISA Business Debetowa Pieczątka adresowa jednostki Banku wypełniającej wniosek: Imię, nazwisko i numer telefonu osoby do kontaktu w jednostce Banku: _______________________________________ Numer karty: data ważności / Nazwa Firmy Imię i nazwisko Użytkownika karty: Wniosek składany z powodu Adres do korespondencji Użytkownika karty uległ zmianie: NIE/TAK/* Proszę o przysłanie kodu identyfikacyjnego PIN wyjątkowo na adres Banku. /* Podać adres : _______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ ______________________ __________________________________________________ miejscowość i data złożenia wniosku Stempel kasowo-memoriałowy i podpis pracownika jednostki Banku przyjmującego wniosek * - niepotrzebne skreślić podpis Użytkownika