Podgląd - Spółdzielnia Mieszkaniowa Zachęta

SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA „ZACHĘTA” w BIAŁYMSTOKU
15-201 Białystok, ul. Warszawska 79, tel. centr. 085 74 99 080, tel./fax 085 74 11 418
Białystok, dnia ......................................
................................................................
/nazwisko i imię/
Zarząd Spółdzielni Mieszkaniowej
„ZACHĘTA” w Białymstoku
ul. Warszawska 79, 15-201 Białystok
................................................................
/adres zamieszkania/
………………………………..……………...
/imiona rodziców/
Nr Telefonu ……………………….
PODANIE
W związku ze sprzedażą / darowizną / inne / ..................................................* mieszkania nr
............... przy ul. ............................................................................................
i rezygnacją z członkostwa w SM „ZACHĘTA” w Białymstoku proszę o :
1.
przeksięgowanie udziału na zadłużenie lokalu mieszkalnego*
2.
przelew udziału na rachunek bankowy nr* ......................................................................................
3.
przeksięgowanie udziału na* ……………………………………………………………..........................
..........................................................
/czytelny podpis/
wiaryg. stwierdzam na podst. dow. osob.
seria ................ nr .....................................
wyd. przez ................................................
w dniu .......................................................
…………………………………………………..
/podpis pracownika/
*niepotrzebne skreślić