t.a.n)t~ QSk ~01~..J

R~(iy Miasta
Biuro
t.a.n)t~ QSk
OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE
~01~..J
radnego gminy
vI/plYlJo;-;lodnta ···········'·"T·'..
Uwaga: U;z.
talicut,
'
z;'!1~
...:----
1. Osoba skladaj(lca oswia~bOWi(lZan~
dnia 18.09.2014 r.
(miejscowosc)
jest do zgodnego z prawd(l, starannego i zupelnego wypelnie-
nia kazdej z rubryk.
2.
Jezeli poszczeg61ne rubryki nie znajduj(l w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy".
3.
Osoba skladaj(lca oswiadczenie obowi(lzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych skladnik6w maj(ltkowych, dochod6w i zobowi(lzan do maj(ltku odr~bnego i maj(ltku obj~tego malZensk(l wsp6lnosci(l maj(ltkow(l.
4.
Oswiadczenie
0
stanie maj(ltkowym dotyczy maj(ltku w kraju i za granic(l.
5.
Oswiadczenie
0
stanie maj(ltkowym obejmuje r6wniez wierzytelnosci pieni~zne.
6.
W cz~sci A oswiadczenia zawarte s(l informacje jawne, w cz~sci B zas informacje niejawne dotycz(lce adresu zamieszkania skladaj(lcego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci.
urodzony(a) 23.09.1971 r. w taricucie
zatrudniony w Starostwie Powiatowym w Rzeszowie na stanowisku
(miejsce zatrudnienia,
Pefnomocnika Ochrony Informacji Niejawnych
stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorzqdzie gminnym (Dz.U. z 2001 r. Nr 142,
poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz.1271 i Nr 214, poz. 1806),
zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzqce w skfad mafzenskiej wsp61nosci majqtkowej
lub stanowiqce m6j majqtek odr~bny:
I.
Zasoby pieni~zne:
-
srodki pieni~zne gromadzone w walucie polskiej: nie dotyczy
-
srodki pieni~zne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
-
papiery wartosciowe: nie dotyczy
na kwot~: nie dotyczy
1. Dom
0
2
powierzchni: nie dotyczy m
, 0
wartosci: nie dotyczy
tytuf prawny: nie dotyczy
2. Mieszkanie
0
2
powierzchni: 69,70 m
, 0
wartosci: 171.700 zf
tytuf prawny: mafzeriska wsp61nosc majqtkowa
3. Gospodarstwo
rolne:
rodzaj gospodarstwa:
nie dotyczy
, powierzchnia: nie dotyczy
o wartosci: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotyczy
tytul prawny: nie dotyczy
Z tego tytufu osiqgnqfem(~fam)
w roku ubiegfym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
4. Inne nieruchomosci:
powierzchnia: dziafka na kt6rej stoi budynek z mieszkaniem wymienionym w cz~sci A,pkt. II, ust. 2 - pow.479m2
o wartosci: podana fqcznie z wartosciq mieszkania
tytuf prawny: mafzeriska wp61nosc majqtkowa -udziaf w prawie wfasnosci dziafki w 765/4534 cz~sci
1. Posiadam
udzia~y w sp&kach
rych uczestniczq takie osoby -
handlowych
z udzia~em gminnych os6b prawnych lub przedsi~biorc6w,
nalezy podacliczb~
w kt6-
i emitenta udzia~6w:
nie dotyczy
udzia~y te stanowiq pakiet wi~kszy niz 10% udzia~6w w sp&ce: nie dotyczy
Z tego tytu~u osiqgnq~em(~am)
w roku ubie~ym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
2. Posiadam udzia~y w innych sp&kach handlowych Z tego tytu~u osiqgnq~em(~am)
1. Posiadam
akcje w sp&kach
w roku ubieg~ym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
handlowych
rych uczestniczq takie osoby -
nalezy podac Iiczb~ i emitenta udzia~6w: nie dotyczy
z udzia~em gminnych os6b prawnych
lub przedsi~biorc6w,
w kt6-
nalezy podac liczb~ i emitenta akcji:
nie dotyczy
akcje te stanowiq pakiet wi~kszy niz 10% akcji w sp&ce: nie dotyczy
Z tego tytu~u osiqgnq~em(~~am) w roku ubieg~ym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
2. Posiadam akcje w innych sp&kach handlowych Z tego tytulu osiqgnqlem(~am)
nalezy podacliczb~
i emitenta akcji: nie dotyczy
w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
V.
Nabylem(am) (nabyl m6j ma~zonek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odr~bnego) od Skarbu Paristwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nast~pujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat~ nabycia, od kogo: lokal mieszkalny 0 pow. 69,70 m2 wraz z przynaleznq do niego piwnicq 0 pow.
6,80m2 oraz udzia~em w prawie wlasnosci dzialki w cz. 765/45340 pow. 479m2. Data nabycia - 25.07.2013r., od
Burmistrza Miasta taricuta dzialajqcego w imieniu Gminy Miasta taricuta
VI.
1. Prowadz~ dzialalnosc gospodarczq (nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy
osobiscie nie dotyczy
-
wsp61nie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(~am)
w roku ubie~ym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
2. Zarzqdzam dzia~alnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem
lezy podac form~ prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy
pelnomocnikiem
takiej dzialalnosci
osobiscie nie dotyczy
wsp61nie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytu~u osiqgnqlem(~lam)
w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
VII.
W sp&kach handlowych (nazwa, siedziba sp&ki): nie dotyczy
-
jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy
-
jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
-
jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytulu osiqgnqlem(~lam)
w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: Osiqgni~ty doch6d w 2014 roku (w okresie od 01 stycznia do 31 sierpnia) z tytulu
zatrudnienia : 43.801,82 zt Dieta z tytulu pelnienia obowiqzk6w sprnecznych i obywatelskich: 5.706,00 zt
PowyZsze dochody stanowiq malzeriskq wsp61nosc majqtkowq.
(na-
Skfadniki mienia ruchomego 0 wartosci powytej 10 000 zfotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych
podac mark~, model i rok produkcji): samoch6d osobowy Kia VENGA 2012
POwyZszy samoch6d stanowi mafzenskq wsp61nosc majqtkowq.
nalezy
Zobowiqzania pieni~zne 0 wartosci powytej 10 000 zfotych, w tym zaciqgni~te kredyty i pozyczki oraz warunki,
na jakich zostafy udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): kredyt 0 wartosci
41.552 zf na zakup mieszkania 0 kt6rym mowa w cz~sci A, pkt II 0 zmiennej stopie procentowej w Ban
Sp6fdzielczym w tancucie. Kredyt stanowi mafzenskq wsp61nosc majqtkowq.
Dane zawarte w cz~sci B oswiadczenia nie podlegaj~ publikacji - zgodnie
z art. 24i ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorz~dzie gminnym
(Dz.U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 z poin. zm.)
POwyZsze oswiadczenie skfadam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
tancut,
18.09.2014r.
(miejscowosc.
data)
lTV/doZ '~C1rrJaf
..............................................
(pod pis)