OSWIAOC!ENIE MA~I\TKOWE ~:n: :Q:l~::~il:B
Transkrypt
OSWIAOC!ENIE MA~I\TKOWE ~:n: :Q:l~::~il:B
, I U R-Z OSWIAOC!ENIE At D"G MIN V w rrrodach MA~I\TKOWE ~:n: :Q:l~::~il:B:.. ..... ra nego gmmy .. r<S..l4J.1...I'. ./.11........................... . , I r. (miejscowosc) Uwaga: 1. Osoba skladajetca oswiadczenie obowletzana jest do zgodnego z prawdCL starannego i zupelnego wypelnie nia katdej z rubryk. 2. Jezeli poszczeg61ne rubryki nle znajdujet w konkretnym przypadku zastosowanla, nalety wplsac ..nle doty ro:. 3. Osoba skladaJetca oswiadczenie obowlC\Zana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych skladnik6w majett kowych, dochod6w i zobowietzan do majcttku odn;bnego I majcttku obj,tego malZenskct wsp61noscict rna jcttkowct· 4. Oswiadczenle 0 stanle majettkowym dotyczy majcttku w kraju i za granicct. 5. Oswiadczenie 0 stanie majettkowym obejmuje r6wniez wierzytelnosci pleni,zne. 6. W cz,scl A oswladczenia zawarte Set informacje Jawne, w cz,scl B zas informacJe nlejawne dotyczct,ce adre su zamieszkania skladajctcego oswiadczenie oraz mieJsca polozenla nieruchomosci. CZI;SCA Ja, nizej podpisany(a), Zbigniew Zygmunt 8ejnarowicz (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 20-08-1977r. w Lubsku Agencja Ochrony Os6b i Mienia MARS - MARION s.C 68-219 Tuplice , ul. Mickiewicza 12A13 - pracownik ochrony (miejsce zatrudnienia. stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. a samorzctdzie gminnym (Dz.U. z 2001 r. Nr 142, paz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, paz. 220, Nr 62, paz. 558, Nr 113, paz. 984, Nr 153, poz.1271 i Nr 214, paz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzC\ce w sk'ad ma'zer'tskiej wsp61nosci majC\tkowej lub stanowictce m6j majcttek odr~bny: I. Zasoby pieni~zne: - srodki pieni~zne gromadzone w walucie polskiej: 10.000 z. - srodki pieni~i:ne gromadzone w walucie obcej: 2.000 eur - papiery wartosciowe: NIE DOTYCZY na kwot~: II. 2 1. Dam a pawierzchni: NIE DOTYCZY m , a wartosci: tytu. prawny: 2 2. Mieszkanie a powierzchn;: 106,45 pow.uzytk. m , a wartosci: 85.000 z. tytu. prawny: w.asnosc zany Katarzyny Joanny 8ejnarowicz zd. Seroka 3. Gospadarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: NIE DOTYCZY. pawierzchnia: a wartosci: rodzaj zabudowy: tyM prawny: Z tego tytu.u osict9nctJem(~am) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: 11,10 m2 pow. uzytk. pomieszczenie gospodarcze a wartosci: 15.000 zt 1J tytuf prawny: wfasnosc zony Katarzyny Joanny Bejnarowicz zd. Seroka dz. Nr 1670 pow. 0,07 ha wartoM 7.000 zf wfasnosc zony ( udziaf 1/2) III. 1. Posiadam udziafy w sp6lkach handlowych z udziafem gminnych os6b prawnych tub przedsi~biorc6w. w kt6 rych uczestniczq takie osoby - nalezy poda6 liczb~ i emitenta udziaf6w: NIE DOTYCZY udziafy te stanowiq pakiet wi~kszy nlz 10% udziaf6w w sp6lce: Z tego tytufu osill9nqtem(~am} w roku ubiegfym doch6d w wysokosci: nalezy podac liczb~ i emitenta udziaf6w: NIE DOTYCZY 2. Posiadam udziafy w innych sp6lkach handlowych - Z tego tytulu osill9nqfem(~am) w roku ubiegfym doch6d w wysokosci: IV. 1. Posiadam akcje w sp61kach handlowych z udziafem gminnych os6b prawnych lub rych uczestniczq takie osoby - nalezy podac licz~ przedsi~biorc6w, w kt6 i emitenta akcji: NIE DOTYCZY akcje te stanowiq pakiet wi~kszy nit 10% akcji w sp6lce: Z tego tytufu osill9nqfem(~am) w roku ubiegfym doch6d w wysokosci: 2. Posiadam akcje w innych sp6lkach handlowych - naleiy podac liczb~ i emitenta akcji: NIE DOTYCZY Z tego tytulu osill9nqtem(~am) w roku ubiegfym doch6d w wysokosci: V. Nabyfem(am) (nabyf m6j mafZonek, z wyfqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odr~bnego) od Skar bu Paristwa, innej par'lstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komu nalnej osoby prawnej nast~pujqce mienie, kt6re podlegafo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mie nia i dat~ nabycia, od kogo: NIE DOTYCZY VI. 1. Prowadz~ dziafalnosc gospodarczq (nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dzialalnosci): osobiscie SPRZEDAi DETALlCZNA POZOSTAtA PROWADZONA POZA SIECIA. SKlEPOWA. W KRAJU WYKRESlONA Z REJESTRU 28-02-2011 R - BRAK DOCHODOW osobiscie HANDEL OBWOZNY TOWARAMI SPOZYWCZYMI W NIEMCZECH - PRZYCHOD 15.791,42 EUR, DOCHOD - 5.164,98 EUR wsp61nie z innymi osobami NIE DOTYCZY Z tego tytufu osill9nqfem(~am) w roku ubiegfym przych6d i doch6d w wysokosci: 2. Zarzqdzam dziafalnosci q gospodarczq IUb jestem przedstawicielem pefnomocnikiem takiej dziafalnosci (na lezy podac form~ prawnq i przedmiot dziaJalnosci): NIE DOTYCZY - osobiscie - wsp61nie z innymi osobami Z tego tytulu osill9nqfem(~am) w roku ubiegfym doch6d w wysokosci: VII. W sp61kach handlowych (nazwa. siedziba sp6Iki): NIE DOTYCZY - jestem czronkiem zarzqdu (od kiedy): - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytufu osill9nqtem(~am) w roku ubiegfym przych6d i doch6d w wysokosci: ~ VIII. Inne dochody osic:mane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem kwot uzy skiwanych z kazdego tytutu: - AGENCJA OCHRONY MIENIA I OSOB MARS - MARION S.C. 68-219 TUPLICE , UL. MICKIEWICZA 12N3 20.291,20 zt - URZ~.D GMINY BRODY - 5.964,80 zt (prowizja soHysa) i 2.800 zt (diety radnego) - STOWARZYSZENIE LOKALNA GRUPA DZIAtANIA - GRUPA tUZYCKA - 500 zt IX. Sktadniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podac mark~, model i rok produkcji): samochody - RENAULT TRAFIC 1995 R. - 8.000 zl - MERCEDES SPRINTER 2004 R. - 28.000 zl - FORD MONDEO 1998 R. - 10.000 zl X. Zobowictzania pieni~zne 0 wartosci powyZej 10 000 zlotych, w tym zacic:mni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwictzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): - kredyt got6wkowy 12.500 zt BANK SKOK STEFCZYKA (na remont mieszkania) - kredyt samochodowy 15.700 zt FORTIS BANK ( na zakup samochodu) S CZ~SC B Adres zamieszkania osoby sktadajctcej oswiadczenie: Miejsce polozenia nieruchomosci wymienionych w pur 1. 2. 3. 4. • Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomy(a), ii: na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nie prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. tJ...,/) ( Brozek. 26-03-2012 r. (miejscowo§c. data) ( . ~~J.a~b!.L.~.~ ............. (podpis)