Prowadzenie ciąży

Prowadzenie ciąży
Wpisany przez Annyhill
środa, 09 stycznia 2008 21:55
Ciąża jest zawsze wielkim wydarzeniem, a szczególnej wagi nabiera, gdy przechodzi się ją w
obcym kraju. Do niepokojów o zdrowie mogą dołaczyć inne problemy, jak brak zaufania do
angielskiej służby zdrowia, brak wsparcia rodziny lub słaba znajomość języka. Ale tak naprawdę
nie ma się czego bać - im większą mamy wiedzę o tym, co nas czeka, tym lepiej potrafimy
sobie z tym poradzić.
Dlatego prezentuję ten przewodnik "krok po kroku". Oparty jest na moich doświadczeniach,
więc jeżeli chcesz coś uzupełnić lub masz pytania, napisz na annyhill(at)hatfield.pl.
Wizyta
u GP
Jak tylko dowiesz się, że jesteś w ciąży, udaj się do przychodni. Nie musisz widzieć się ze
?swoim? GP, może to być ktokolwiek z lekarzy. Podczas rozmowy lekarz zapyta Cię o datę
ostatniego okresu i na tej podstawie ustali EDD (Estimated Due Date ? przybliżony termin
porodu). Poinformuje Cię też, jak powinnaś się odżywiać i dbać o siebie w czasie ciąży.
Maternity
Exemption Certificate
Wkrótce po wizycie powinnaś otrzymać pocztą Maternity Exemption Certificate ? kartę z Twoim
nazwiskiem, która upoważnia Cię do bezpłatnych lekarstw i opieki dentystycznej. Jest ona
ważna od początku ciąży do czasu, kiedy Twoje dziecko będzie miało rok. Przy rejestrowaniu
się do dentysty musisz się upewnić, czy przyjmuje on pacjentki z Maternity Exemption
Certificate i czy wymaga innych dokumentów.
Wybór
szpitala
Twój GP po pierwszej wizycie wysyła list z Twoimi danymi do szpitala ? dla mieszkanek Hatfield
domyślnie jest to Queen Elisabeth II Hospital w Welwyn Garden City. Jeżeli chcesz rodzić w
innym szpitalu lub w domu, powinnaś od razu poinformować o tym lekarza. W wyborze szpitala
może pomóc Ci strona Dr Foster .
1/4
Prowadzenie ciąży
Wpisany przez Annyhill
środa, 09 stycznia 2008 21:55
Tydzień
12: Antenatal Booking Appointment
Powinnaś otrzymać pocztą zaproszenie na Antenatal Booking Appointment ? pierwszą wizytę w
szpitalu, odbędzie się ona w Pear Tree Ward. Otrzymasz również Maternity Notes, które
powinnaś wypełnić w odpowiednich sekcjach (dane osobowe, historia medyczna, itp.) Zrób
przed wizytą, bo będziesz musiała je zostawić w szpitalu (otrzymasz je z powrotem około 20
tygodnia). Przejrzyj też pozostałe materiały, które Ci przysłano.
Podczas pierwszej wizyty będziesz miała zrobiony antenatal scan (USG), żeby potwiedzić wiek
dziecka. Zobaczysz swoje dziecko na monitorze i będziesz mogła kupić zdjęcie (?3). Zobaczysz
się też z
midwife (położną),
która porozmawia z Tobą na temat ciąży. Twój partner może być obecny przez cały czas.
Próbka moczu będzie zbadana na miejscu ? powinnaś ją przynieść ze sobą. Dostaniesz
skierowanie na następujące badania krwi: morfologia, grupa krwi, różyczka, choroby
weneryczne, HIV. Krew pobierana jest w Pathology Unit, naprzeciwko Pear Tree. Wyniki
poznasz podczas kolejnej wizyty albo zostaną Ci przekazane telefonicznie (zwłaszcza, jeśli
wykryto jakiś problem i musisz się zgłosić do szpitala).
Położna zaproponuje Ci zrobienie testów wykrywających wady płodu. Najbardziej
podstawowym i nieinwazyjnym testem jest serum screening ? jest to badanie krwi, szacujące
ryzyko wystąpienia Syndromu Downa lub
open neural tube defect
. Jeśli zgodzisz się na wykonanie testu, wyniki otrzymasz pocztą.
Tydzień 20
O ile nie ma dodatkowych komplikacji, opiekę nad Tobą przejmie community midwife,
działająca w Twojej przychodni. Ilość wizyt może się różnić, na każdą powinnaś przynieść
próbkę moczu, a
midwife
zbada Ci ciśnienie i wypyta Cię o samopoczucie. Powinnaś wykorzystać ten czas na
wyjaśnienie wszelkich wątpliwości dotyczących ciąży i porodu.
2/4
Prowadzenie ciąży
Wpisany przez Annyhill
środa, 09 stycznia 2008 21:55
Twoja kolejna wizyta w szpitalu odbędzie się dopiero około 20 tygodnia. Będzie się ona składać
z kolejnego USG oraz rozmowy z położną. Jeśli zajdzie potrzeba, spotkasz się również z
lekarzem-położnikiem (obstetrician). Podczas wizyty otrzymasz certyfikat MATB-1, czyli
oficjalne potwierdzenie ciąży, z podanym przybliżonym terminem porodu. Ten dokument
powinnaś zanieść pracodawcy przed 25-tym tygodniem ciąży, inaczej stracisz prawo do urlopu
macierzyńskiego.
Tydzień 40: Poród
Ciąża trwa w przybliżeniu 40 tygodni, jednak bardzo mały odsetek dzieci pojawia się na świecie
w terminie. Powinnaś sprawdzić, jaka jest polityka Twojego szpitala odnośnie przenoszonej
ciąży (overdue). W QEII dokonuje się wywołania porodu (induction), jeśli od terminu upłynie
10-12 dni.
Gdy rozpoczną się skurcze, generalnie szpital zaleca pozostanie w domu tak długo, jak to tylko
możliwe. Jednym z powodów jest mała ilość sal, ale równie ważne jest to, że poród (zwłaszcza
pierwszy) trwa długo i korzystniej jest część tego czasu spędzić w znajomym otoczeniu. Jeśli
coś Cię niepokoi lub skurcze są zbyt bolesne, powinnaś zadzwonić na oddział położniczy i
uprzedzić o swoim przyjeździe.
W wypadku odejścia wód płodowych, powinnaś udać się do szpitala na przebadanie, ale
pozostaniesz tam tylko jeśli masz również skurcze. W przeciwnym wypadku zostaniesz
odesłana do domu i poproszona o ponowny przyjazd po 48 godzinach (lub wcześniej, jeśli
skurcze się pojawią).
Sam przebieg porodu trudno opisać, bo każdy z nich jest inny. Dobrze jest znać zarówno swoje
preferencje, jak i politykę szpitala dotyczącą różnych interwencji. Oto statystyki dotyczące QEII
w 2006:
- poród naturalny (normal vaginal delivery): 10.8%
- wymuszone cięcie cesarskie (Emergency Caesarean): 14.2%
- planowe cięcie cesarskie (Elective Caesarean): 11.5%
3/4
Prowadzenie ciąży
Wpisany przez Annyhill
środa, 09 stycznia 2008 21:55
-
kleszcze (Forceps): 2.4%
ssawka (Ventouse): 10.5%
wywołanie porodu (Induction): 20.1%
nacięcie krocza (Episiotomy): 12.9%
Szpital wspiera poród naturalny - kobiety zachęcane są do aktywności i zmiany pozycji podczas
pierwszej fazy porodu, dostępne są maty i piłki (birth balls). Dostępne środki ułatwiające
zniesienie bólu to: gaz rozweselający (
gas and air
), opiaty i
epidural
. Istnieje możliwość rodzenia w wodzie, ale basenów nie można wcześniej zarezerwować, jeden
z nich musi być wolny w danym dniu.
Najważniejsze to być elastycznym i dobrze nastawionym - na koniec porodu, jakkolwiek by nie
był długi i męczący, czeka na nas zasłużona nagroda :)
4/4