Imię i nazwisko dziennikarza: Numer legitymacji prasowej: Telefon

Transkrypt

Imię i nazwisko dziennikarza: Numer legitymacji prasowej: Telefon
Wniosek o akredytację dziennikarską na 6. Festiwal Himilsbacha
Imię i nazwisko dziennikarza:
Numer legitymacji prasowej:
Telefon kontaktowy:
E-mail:
Rodzaj wykonywanej pracy:
Podpis:
Wyrażam zgodę na wykorzystanie I przetwarzanie moich danych oobowych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29.08.1997 o ochronie danych
osobowych (Dz. U. Nr 133, poz 883) dla potrzeb proceduty akredytacyjnej 6. Festiwalu Himilsbacha w Mińsku Mazowieckim.