Oświadczenie majątkowe - Agata Zając Dyrektor GBP

'-
•
i
URZĄD
'
w ŚWIERCZOV'
kierownika jednostki organizacyjnej
'.
••
1
I
I.
.
..5~enZOiJ
I. 2009
2 2 -O-r-
Data
wplyWłl
gminy,
.
I
. ..2O.cDC,.-U)Dg
........................................ , dnia
r.
(miejscowość)
waga:
1:r~f:~:~~';-'~;i~d~~~~
e obowiąz~na
jest do Zg~dnegO z prawdą, starannego
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym
czy".
przypadku zastosowania,
i zupełnego wypełnie-
należy wpisać unie doty-
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
w kraju iza granicą.
4. Oświadczenie majątkowe ~otyczymajątku
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelnośCi pieniężne.
G.W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca poło~enia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
'.
'
..'
:....
d"
{.}
J a, nlzeJ po pisany a ,
.
_
. .
.
~~--:J;~.'='r.'
.4-:~
'.
..
2ost~3ko
.~.
f..1:.f::~ ...•.•..•.•.•.•.•.••.••••••.••.••.
..
(imiona i nazw ko oraz nazwisko rodowe)
.
',"
h-; ••••••••••••••••
-.
,
"
..
/C?:. Def: 19(§-I···~.' ..: ;.:
:.-.. , .. :~e'··.··:·:·
,.
,......•.......,
~..•.................... ,..•,'" ..~
, ~..w •..............................................•.................. ,..
,....:~/t"'H~a...
:B/6bOćdd:·9~
{:?~~csi. AJ. StA9-rerc~e"
:'.'
:.
··d'···· :~.. ( )
zony a
U ro.
, ~ ,
.::::0.:::~~~:::::::::::::::::~::::::;:;:::::::::::;:::::::::::::::::::.::::::f.~:::::::::::::::::::::::::::::::::.:::::::::::::::::::::~i:::::::::;::,;.
.
.......~
~ ':~'.:""i~i~i~b;;
~~~d;;i~~
i~:
.~~;;
~;i;k~'
i~b~fu;;k~j~)~·~·······"····
~:;':"~..~.: : :..~
u •.:; : •••••••••••
: •••• ".:':':
~~~.'.: .: •• ~.~.
: •.••••
,
.
. .'po 'żapo;nan'i~ ~ię '"1-' przeplsa:mi: u~tawY' i dnia ':h~ierpnl~ '1997 ~.''~ogr~ni~z~~i'u prowadzeni~ d~iał~ln~śCi ~o~':':,
:..
. spodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr.10p~ po~.679~z 1998 r, Nr113, poz.71l> i Nr· 162,> ... '
.. ': po~.i126iz1999r. Nr 49; po·z.483, z 2000 r. Nr 26; poz. 306 oraz'z 2002r:Nr 113,poz ..9841Nr 214,·poz.:1806) oH:lz';"":
'. ust.a.VVYZ
9n,ia..8,marca.1990'r.o samorządzie gminnym (Dz.U.z 200' t. Nr 142, p02:.1591 oraz.z 2002.r.. Nr 23,.-.:. .
·poż..2.20,.Nr.G2,poz.558~ Nr 113, poz. 984~ Nr153, poi~ 1271 i Nr214,poz. 1806), zgo~nie.zart. 24h tej. ustawy ....
.oświadczam;; że'posiadam 'wchodzące'W skta'd małżeńs\ciej wspólności majątkowej lubsta'nowiące rri'ój rrrajątek'
. 'odrę~ny:'
..
-.'
. ..
. '.. .
'
".
.'
:asóbY pi~l1ięzne:
.
. -.
'.
,
. ~ :§i(jcll<i~'i~niężne~grom~d'~on'ew ~~llJ~i~ p~l~ki~J:
:..: ~:
.
:"'.
..~;..::
..
~.~;
..-.- :.~ ;
·~ ; ~łp.ą;;;.~.c(n.9i9..~:
~.ęt!.~q
~
....
.', -...
~.:~.~~~.~:.:''~:.:.
~...-:~ ;: ~ :;
.
·- ~;~~~·~;:~;~i~:·~;;~;;;~~:~:·:·:~;~~i·:·~~~:;;::::::::;;;;;;:.. iii.::::::::~~::::
...
.
.
..,.
~
, "
;.:
,
.::..~.r!P.e:{f.!.f.rłl.
.
er.!;:.~
.......
U[.z.e.łt."!:Y..Ct~
c§.~~.~~ ..+ł • .I.J..~k<;J..:.:
.
.
~:C~S:? ~
~-?'E.~
2.:!.:
na kwotę:
~.z.::!..c•••?Q
~
~ ~
.
"
.
.
1 D
.....1 •. ::,
,~ c;..
.
h'.
. om o powIerze
ni
2. Mieszkanie o powierzchni:
3, Gospodarstwo rolne:
:
~C'~
m ,o
art
• '.
I
-J.{[ m2, o wartości:
'.
rodz'aj gospo dars tw·a
o wartości:
.
~
~
---: papiery wartJJŚciDw~(!jf.f~.,('&.:
IL
··ł····
tytuł prawny
<f~.~pg.:-tytut
prawny'
•
.
-,--
w.Jł??f'-f-!!:;?r.:~.c91{f
~
.
.
'~~~n':rl::a
-
&y'ed.d-,CA.!·
··
· · -;:.-;.:;:."[7 v
'.
h'"
,powlerzc
nla:
r •••
~ ••••••••
: ••••••••••••••••••••
.
: ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
,
::
.
rodzaj. z~budaWy:
;
:t;
tytuł p rawo y: " ...............................................•...
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)
4. Inne nieruchomości:.
_
.
w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:
,
~
~.tf!::.
powi e rzch nia:
:
~
~
.
.
r..C/-
.
III.
Posiadam
udziały w spółkach
handlowych
~.ę :..~(:!J-
......
~
~działy te stanowią
.•...:
_ .••••••••
~ ;o •••.
:.~
'•• ,•••••••
~
~
w roku ubiegtYmdochói:fw
.
;. .•• ~ •••••••.••
.;,
.:0 ••• ~.•• "~;' •.~._••. ~ ~••••• -•••.•• ~.' •.~•• '••••••••.•
akcje te sta'nowią 'pakiet większy niż 1.0% akcji
"
,"
•
• ••••
~ •• ~~
•••
'. Z
te~o
.
,
~~'.'~
••••••••••
~~
.~. ~ io .~'~.
~.~
~.
,
\
.- •• ~' ••••••••
,;, ••••
.:~;.
~ ••••••••
~ •••
~ ~~
:
-.,
-
".'
-
'"
:
:
::
: :
.
.'
~-,,;:;.~.••••••••••••••
'-.
,~
~ .-
" .;
'.
:_
::..~:::
:
~•• ~~ •• '••••• .-•••••••••
:
'.
:
(
.
~•••• ,;~ •••.••••
_.:.. :' .;
::.,.. -
"
!.••.•
'~
•••••
~
•••••
-:
.~
••••
~
•••.
;••••••••.•••.••.•
,,;.:
.•..••
.-~
••••
~
••••
~
•••~
••••••
.:.
~'.-.;
••'~•••
'.~
~
.•
'~
••.-"
••~'.-,;
•••••..•••
~,;.'.
'~.
••••••••
-
;~
:
:;
yv spółce: .. '- '. -".
-tYt~łJ:o~iągnąłelTl(ęł~ml
w ~~ku.
til:>ie~tY~ d6·ch6d-w.~~okos6i:
.,,'
-.
....
"
~ ,;
~.••••.••• ~.~ ~•••• : ~~ .;••••.•••••
'
.
.•......" •.•.........•...........•..•.•..•..•..... -..........................•..•..........
wYsokośCi:
,
.
.
.'.'.-:
""
,;,
:..:;
~:
;;
~
.
.•......•..........•...•.......••••...••....•...•.....••....•...•...................•.•••.•.................
~ :;
_
-~
'"
Z tegotytułu'osiągnąłem(ęłam)
.••••••••••••••••••
:
'.
pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:
,
,;, .:~
,;;
.
........................•.... .- .......••......•..•....•......••..........................
..••••••
- należy podać liczbę i emitenta udziałów:
..
--
-
.
-;
,
...:;.~...:.:~.::;,.:....~~
..~~
..~;...~;..:~..••.•...:.::.... ~::~
....;~.::, .
.
".
,-
".,'
'
,-'
'.-:'--,
V.
Nabyłem{am) (nabył móJ małżonek, z'wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skar~·· ..
bu Państvl(a, innej państvvowej osoby prawnej, jednostek.samorządu
terytorialnego, ich związl.<ówlub,od ko:",(
munaloej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyci~ w drodze przetargu ---:.należy podać opis
'~ienia idatę nabycia, od kogo:
&Y..ę
~.C&
·
~.:..;:. :..~~.~...~.:.:~:
:
u
•••
VI.
1. Prowadzę działalność
goslJ,odarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
·=·~·~:~;:;i~··.:
·.:··.·.·=·.~·.·.::·.·.·::~~
~ :: :~.: : :.:.:.:.: : ~
.
:.: .
2. Zarządzam działainością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem
(należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
..
'
-
~
rtv e : doL:u~·
·····..:·v···· v·····..·
:
-
,.
. _/
_&
e
~
.....•.•...•.•......~
-
.
'..
•
.
~
•
.'
'. Z tegc)"tYtułu' osiągnąłem{ęłam)'~'
.•
.'
_.'
.:
..'
.
..
'.
.
..
, .'
.: . .'
.
'.'
'••••.•••••••••••••••.•••.••••••••••••••••••••••.•••••••••••••.•••••••••••••••••••••••••••
,
...:
•'.
.~
,
":
.
" •• :. ••••••••••
~•••••••••••••••••
~ ••••
~ •••••••
';'.
.'
'.
.
-
.'.
*'
.
•
.•
-.
~ •••••••••••••
·····:3.:
. .
.
'.".
.
.
,,'~."
.
",
~ •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••.•••••••••••••••••••••••••••••••••••••.•.•••••••
~ •••••••••••••••••••
~; ••••••••••
....
.
~ , :..~.
~ ~:~..;: : ~.:~':.
~: : :-'.
.
'.
.-•••...•.•.........•....•~........•............ ~.....•........ :......•......•.••...•....... ~ ~
..
.' '.-
~ ••••••••••••••••••••••••••
"
.
uo: ~.~..~:~.;~.~:..:
~ •••••••
.
.:
,
j~s~e'mc~ło~ki~mz~rządu' <'o~~ki~dY):
.•.•..~••..:.·••~.•.•...•.;•..••.•
.'. ",
.
roku ubiegłYm' dochód'w wysokości: .•...~;.....•..•~...:.•~•...••:..~~
••....~.•..•" ..:••.......;•.
~..~ :.~
..:~.':"
~: :~.~ty .~.:
~.'.
.
'.
..."..
2: W·spółdzielnlach:·,
..-.
:•.•..~.;:•.•:.:.:•.~.:...•;..: ~
.
;
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .•..•:••.....•.,.•••..•.•..•.•;.•••.••••..••.•
~•.;...~..•.....•....:...~..•...•..•..;.•.....•...
,.
'. .. "::-
.
jestem czto.nkiem zarządu (od kiedy): •..•...•........•.........•..
~.....•.....~..•.....•.....•.•......~......•......•.........•.•..............•....
.
'.
~
r.:~ •.........•.................•.......•...........
-.:.. jestem człdnkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..~..•~..;;:~ ;..•.••.....•.
:;.•.~..••...........~.;
.'
.
,.
'"
VII.
.'
.'
.
.'
'"
'.
~. W społkach handlowych (nazwa, siedzIba spałki) .......• ~
.
~
.
9Sobiście
-
takiej działalności
.
'!' •••••••••••••••••••••••••••••
.;
-•••.•••
:_
:; ~:.::.. ~.~..:: ~ ~.~..~~: ~.; .
!._ •••••••••••••
..........•.....:~.......•............._ .
.;.;,;,-.
.
a •••••••
....
a:....~~.•........~..~.a:_ •••...
.~.".~~.•....~ ~.:.' -
I ••••••••.
: ••••••••••~ '.
~.;,
:.
.'
~
.
.
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): •....•..........•..~...•.•.•.•
~.•.~••.......•.~•...•.•..•.......~...••;•.•.•..•.••..••..••.•.
;..:...
.'
..
,
'...
'.
."'.
(
::-: jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .....•...•...•..•.•.••...•.•.....•.•.........
~.~
•..•.....•~•.;•.•...•.....••..; ..~•.....•.....
Z tego' tytułu osiągnąłem(ęłam)
w roku ubiegłym dochód w wysokości: .....•~..•............................;...•;
.
.
.
.
'
3: W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:
...~..~
~.ę
~
~.C~
'.
.
~
.
.
.
Inne dochodY o,siągane z tytułu zatrudnienia
1:J.~_
lub zajęć, z p~daniem
kwot
=
~~~~~a...
4KłeQ't!.
zarobkowej
::::
.._..?f!.:..i?.1.1.,..:f:.r..~
:
.
@:..4·~·f.?f··??.·9.··~························
-!?!!?-:t:.~!2.!.~e~.4:
uzyskiwanych z kaidego tytułu:
.. c:!!:
lub innej działalności
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych {w przypadku pojazdów
podać ma rkę, m odel i rok produkcji}:
.=
,.-
-
!6!:fP!!:?.~.!f!:.~0.~q
.
f9ą ~&
9?.~Q~
j,6cr
r??'tdF'
, r
należy
:
c2I.~~;:.
...~'2I.2?e~~
.
-
mechanicznych
..:!.'19~
12~
~-:;::.f!:.~ R
x
.
.
.
.
Z~bowiązania pieniężne owartości powyżej 10 000 zło~ch, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki,
na jakich zostały udzielone (wobec kogo~ w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): ·.ó.:
~ ~ :..
; •• :.: .••••..•••••..•
•.•.••••••••.•••••.•••••••••
.
ę.:.~
ó.•~
•.
.;.. ~ ••.•.••••.•••••••••.
'!' .••• : ~ •••••••••••.
u.:
ó:~.~~;
oi ••••••
~ •••
~ •• ?I •••
~ •••••••••••••••••••••••••••.••••
••••• ; :: •• : •• ; •••• : •••••.• :~ •••••••••••.•
.-ó•.•:.'.:'" •.••••.•• ~~•••• ':":"'"
.•.........•............... ~:.""..
:
.
.'
";".~
'"."'
•.•..•~
",
• • ~ ••••••••••••••••••••••
•••••
; ••••••••••••••••••••
~ ••••••••.•••
,••••••.••••
..: ••••••••••••••••••••••••••
_!"'" ••~ ••••••••••••
, •••• : •••• ~ '!la •••••••••••.
~'~,'":'''''''''''
~........•.•..... ~...•"':":
:. •••••
~;.
••••••••••••
'! ••••
,; '"•••.••.••.••.••••••
,
.
~.~~•.. ............••.•.. ~•...
"
.
"';
".
.'
.:~ ••'••••••
:
~ •• ~ .~' •••• '.;' ••~ ••••
ó.
;': .'
~ ~'•••• ~.:
ó: •••••• ;, :.;: ••• ~~:•• ; ~:. .'
..
....•...•.-."" - •••..•.•................•••...•........•... "':•.......... ~."';' ~...•
. .
;" ~-~
,;
:•••••••••
j.,..~ ~•...~ ~'.;
;~"" ~•• ~.; •••••••• ,~ ••.•. : ,.••• .-.'•••• ;: •••••••
.
~._~....••...•..• ~..•.•. ~...•..
~";.••••••••••••••••
:..:
'.
:
-'
t.
: •••••••••••••••••••••••••••
~c-••••••••.•.
·.ó: •••••••••••• ~•••• :••• :••• ~•.•••:•• :.~~ •••.•• ~.: •• u ..:.•... ::
.. :•..: ••.
~ •.•••
:.;
••
~ ••.~ ••••••••.
"'._•. :." •.•• ~ •• ~•• ~~ ••• :-•• ;- ",; ••••••••.••
~ ••••••••••
"'._ •••••••
~ •• ;.~
'.; •.~ •• ;. ••••.•••••••.
•••• .o ••••••••••
: ••.••
~ •••••••••••••••••
i.';' •••••
~ ••••
: •• ~ •••••••.•••••
~ •••
"•••••
~ ••••••••
.: •••••••••••••••••••
~. ~ ••~ •.••••••
.; •••••••
; •••••••
~;,
'•.•••••••••••
~ ••
~
~' ••• ~ .- ••••••
~ •. .; ~ .'.
"."!••••••••••••
<. ~,~~,~.: :
~ ,,;,~ •• ,;. ~ ~,:" ••
~:. ;:.; •.•.•~~.~..
..
•••••••••••••••••
'!' ••••.••
....•.....~...•....... :
~ •••••••••••
'~
~.~
•••
~ •• -.: •• ~ ••••••••••.••••
.~~.:
:'~
:.;,
;.;
~ ••••• :~ ••• : ~ ••••
~
;"
.;~ • ..:.~
~..~
~ •• ~ •••••
~..
'
~ •••••
:•.- -
~ ••••••••••
.~
:.;,
;..~
~
•••••••••••
~ •••••••.•
':
:••••••••.•••••••••••••••••••••
~' •••••••
..
~ ••••••
~ : ~..~~~:~
;.. ~
~.~.•~ ~~~;"- ~...•~~
•.~~';
.. ~~~
'
;•...
,;..~ ••••
~':',;'~
~.~
••• ~ •••••
~.'
CZĘŚĆB"
.'_'4.":' __
.
'·'
_'.'_";;':'-'
"'_ .. .:..,-,
(
ó~.i?/"C-liDr~
.go.~.
2~9y
•.....••.••.••.•.•.•••••.•.•••••.••••• lo.. ••.••••.•.•.••••..•..... ...••
(miejscowość, data)
.
~~
...~~.9(podpis)
, Niewłaściwe skreślić.
.
.
.
. . k'
d
Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie I za resle gospo ar5twa rodzinnego.
.
3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
2
~ • .;.
.
:.