Przekazanie przez właściciela nieruchomości funkcji

Transkrypt

Przekazanie przez właściciela nieruchomości funkcji
Przekazanie przez właściciela nieruchomości funkcji osoby odpowiedzialnej
za udzielanie pozwoleń na wykonywanie prac wysokotemperaturowych
SBF HA-003
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Przekazanie przez właściciela nieruchomości funkcji osoby
odpowiedzialnej za udzielanie pozwoleń na wykonywanie prac
wysokotemperaturowych
1. Właściciel nieruchomości
........................................................................................... ...............................................................................................
2. Wykonawca
........................................................................................... ...............................................................................................
3. Zlecenie obejmujące prace wysokotemperaturowe
........................................................................................... ...............................................................................................
........................................................................................... ...............................................................................................
........................................................................................... ...............................................................................................
........................................................................................... ...............................................................................................
........................................................................................... ...............................................................................................
Właściciel nieruchomości przekazuje niniejszym wykonawcy swoją odpowiedzialność za udzielanie pozwoleń
zgodnie z zasadami bezpieczeństwa dla prac wysokotemperaturowych. Formularz Związku Ochrony
Przeciwpożarowej „Wyznaczenie osoby odpowiedzialnej za udzielanie pozwoleń na wykonywanie prac
wysokotemperaturowych” powinien zostać wypełniony przez wykonawcę.
Miejscowość
Data
........................................................................................... ...............................................................................................
Zleceniodawca
Wykonawca
........................................................................................... ...............................................................................................
Podpis
Podpis
........................................................................................... ...............................................................................................
Imię i nazwisko czytelnie
Imię i nazwisko czytelnie
........................................................................................... ...............................................................................................
___________________________________________________________________________________________________________________________________
SBF HA-003.02
Związek Ochrony Przeciwpożarowej 2014-05-07