1. Zapalenie ścięgna rzepkowego 2. Chondromalacia

Temat: ból a dopasowanie pozycji na rowerze
Ból
„…droga redakcjo, pomóż, bo mnie tak kolano boli, że musiałem
przestać jeździć…” „Jak pozbyć się tego dziwnego przeskakiwania w biodrze???” „Co zrobić, jeśli na metę maratonu dojeżdżam
bez czucia w dwóch palcach?” „Czy zakup fulla to jedyna opcja
przy moich bolesnościach kręgosłupa?”
To wyjątki z dziesiątków listów do redakcji. Wszyscy
w miarę regularnie jeżdżący spotkali się z różnego rodzaju
dyskomfortami wywołanymi przez jazdę rowerem. Znakomita większość z nich może być oddalona dzięki właściwej regulacji pozycji i poprawie mechaniki pedałowania.
Bo ze zdrowotnego punktu widzenia, kolarstwo jest
sportem idealnym. Świetnie wpływa nie tylko na układ
sercowo-naczyniowy, ale i oddala widmo choroby wieńcowej i bywa częstym zaleceniem w rehabilitacji po urazach
kostno-stawowych. Żeby ułatwić pracę fitterom rowerowym Dr Andy Pruitt z Boulder Center for Sport Medicine
opracowując kurs o dopasowywaniu roweru do jego
użytkownika wykorzystał swoje wieloletnie doświadczenie
z zakresu ortopedii i protetyki. Jak powiedział nam Mike
Sinyard: - W BG FIT dopatruję się potencjału przewyższającego nasze największe osiągnięcia technologiczne. Dobrze ustawiona pozycja na rowerze może wyeliminować
ból, może przydać mocy, pozwala kolarzowi jechać dłużej
i dalej niż było to dotychczas możliwe. Ukończony kurs
Body Geometry na SBCU (Specialized Bicycle Componenets University) daje sprzedawcom Specialized potężne
narzędzie, dzięki któremu możemy dostarczać klientom
więcej niż konkurencja - kończy założyciel Speca. Ważne,
żeby rowerzyści potrafili rozróżnić bolesności, które
stosunkowo łatwo można usunąć właściwie dostosowując rower. Często wystarczy zmienić pozycję i cieszyć się
pełnią jazdy. Bywa jednak, że choroba wymaga pomocy
lekarza specjalisty. Oto kilka podstawowych kłopotów
trapiących rowerzystów i proste metody poprawy.
1. Zapalenie ścięgna
rzepkowego
Zapalenie rzepki i struktur ją otaczających jest wynikiem
przepracowania. Przyczynami mogą być: ostre sprinty, podjazdy na twardych biegach, skoki, podnoszenie
ciężarów i, zwłaszcza na początku sezonu, niewłaściwe
ustawienie siodełka. Ból zlokalizowany jest w przedniej
części stawu kolanowego, poniżej rzepki i może nasilać
się podczas obciążania tego stawu. Zalecany jest: odpoczynek, zimne okłady, leki przeciwzapalne i właściwe
dopasowanie pozycji na rowerze.
2. Chondromalacia
- rozmiękanie chrząstki
Jest to zapalenie lub zwyrodnienie chrząstki stawowej
74
bi k eB oar d #6 c zer wiec 2008
tylnej powierzchni rzepki odczuwane jako ból zza rzepki.
Objawy nasilają się podczas podjazdów na siedząco oraz
przy schodzeniu po schodach. Często terminem tym
określamy pojawienie się jakiegokolwiek bólu w obrębie
stawu kolanowego. Ważne jest ograniczenie wszelkiej
aktywność fizycznej zwiększającej obciążanie rzepki.
Jazda z wyższą kadencją, bardziej miękkie przełożenia
i unikanie podjazdów - szczególnie na siodełku - pomogą zmniejszyć ucisk na rzepkę. Ponadto zalecany jest:
odpoczynek, zimne okłady, leki przeciwzapalne i właściwe
dopasowanie pozycji na rowerze.
3. Zespół tarcia powięzi
Jest to drażniące tarcie struktur tkanki łącznej rozciągających się od biodra do okolic tuż pod kolanem.
Spowodowane jest to ocieraniem powięzi szerokiej uda
o boczny kłykieć kości udowej za każdym razem, gdy
kolano zgina się pod kątem większym niż 30°. Ból ma
charakter ostry i lokalizuje się na zewnątrz środkowej
części kolana. Początkowo jest zazwyczaj słabo nasilony, ale z czasem ulega zwiększeniu: tak jakby śrubokręt
wbijano w kolano. Powodem może być: wysoko ustawione siodełko, wąskie ustawienie stóp na pedałach, nogi
koślawe albo płaskostopie. Korektę zacznij od szerszego
ustawienia stóp i obniżenia siodła o pół centymetra.
4. Pes Anserine Burstis/
Tendonitis
Zapalenie przyczepów ścięgnistych mięśni/zapalenie
kaletki maziowej stawu kolanowego/zapalenie ścięgien
Pes anserine to po łacinie - „gęsia stopa”. Jest to określenie przyczepu ścięgien trzech mięśni (krawieckiego,
smukłego i półścięgnistego) do guzka kości piszczelowej.
Ból ma charakter ostry i towarzyszy mu często: obrzęk,
wrażliwość oraz nasilenie podczas rozciągania tej okolicy. Bardzo trudno odróżnić zapalenie kaletki maziowej
(łącznotkankowego wypełnionego płynem - mazią stawową
- służącym do nawilżania powierzchni stawowych kości i ściegien) od zapalenia pojedynczych ściegien. Na
szczęście postępowanie terapeutyczne we wszystkich tych
przypadkach jest jednakowe. Zazwyczaj przyczyną jest zbyt
wysoka pozycja siodełka, zatem należy je obniżyć do pozycji z ugięciem kolana do 20-40 stopni. Ponadto przyczyną
może być: zbyt szeroki rozstaw pedałów i zbyt duży luz
roboczy bloków. Zalecany jest: odpoczynek, zimne okłady,
leki przeciwzapalne i właściwe dopasowanie roweru.