Zmiany w gęstości mineralnej kości piszczelowej mierzonej na
Transkrypt
Zmiany w gęstości mineralnej kości piszczelowej mierzonej na
Zmiany w gęstości mineralnej kości piszczelowej mierzonej na standardowych radiogramach w cementowanej i bezcementowej aloplastyce całkowitej stawu kolanowego po dziesięcioletniej obserwacji S. R. Small, M. A. Ritter, J. G. Merchun, K. E. Davis, R. D. Rogge From Joint Replacement Surgeons of Indiana Research Foundation, Mooresville, Indiana, USA Bone Joint J 2013;95-B:911–916. Naprężenia stresowe wynikające ze zmniejszonej gęstości kości po całkowitej aloplastyce stawu kolanowego (TKR) mogą zwiększać ryzyko migracji i obluzowania endoprotezy. Te retrospektywne badania zostały ukierunkowane na ocenę metod implantacji endoprotezy na okołoprotezową mineralną gęstość kości piszczelowej poniżej cementowanej i bezcementowej części piszczelowej w podobnych modelach z podobnym długoterminowych okresach przeżycia. Standardowe radiogramy wykonane pomiędzy 2 miesiącami i 15 laty po zabiegu zostały poddane obróbce cyfrowej w wybranych grupach TKR gdzie użyto cementowanej techniki (n=67) i bezcementowej (n=67) stosując endoprotezę AGC. Cyfrowa radiologiczna densytometria została wykorzystana do oceny zmian w gęstości mineralnej kości w czasie. Wiek, czas obserwacji, płeć, indeks masy ciała i ustawienie wyraźnie wpływały na długoterminowe obrazy okołoprotezowej gęstości kości. Zaobserwowano podobne długoterminowe zmiany w gęstości mineralnej kości w obu grupach bez względu na sposób implantacji co korelowało z wysokim odsetkiem przeżycia TKR po 20 latach i sugeruje, że cementowa lub hezcementowa implantacja mają podobną wartość.