l zaza.`.. 6`

oswrAoczNrEMlArKowE
j I crronraorc'.u z?adDl4casi-irnntc;il-ft
osobyzE4dz4qcs
oEz.3ody qd4qcEl
dacFjo ada
nfi .4:
6'-1---........
;l zaza.'..
","1i'1 -?'
1.Goba s(tada,q.a
G*iaossF ooo*iqaru,esrdo zgodrsso/ o6wd+,bEnnElo I zLpelneso
klp€lnton,a
.4 duj4 w konkelnyn pzypadku zas16 owania,natoly wpisae.,nt. dosca".
3. ct,obasrhd4acn o5*trdena obo{ en.
jsr or6t ( pzymt,
4 (xwlade.nra m44rlrowodotyey majc{(u w kEJu I zr sEnicq.
5.OSslad-anron44*@c obdjmujd
dwnte2wtozytotnddci
pt6nt?rne.
6. w deacl A os*tad?o1trawatu ,q Inromaije.,#r, s c/esl. B ae,n,omacF ntejJwno
dorve.Leadresu
amL.&kanras{adal{(.0o os*bd*nra od ntatscaDdoTonr.
nierchomo.cl
czEse
A
-*-,at 2,?:1o
po zapuldfr re z ozap.al
\' .'.
o 'N',6 pd, 10odazm0,'
p.z '53'\
N' ' 3' d' 220 Nl ;,
.'84*.""'6.
z;
,,l'po'
7"sob pe e2E
m , 7 l ) ' N l 1 6 2; .
sm. p4'r-o7q'ora@'64^diridpo
-.;."
"""*"".."-*-*
9a>
+1,^
f
^
"",
;?.Q
"-
re
,-",
€A,O
- p.0,64 tr: or orc
tl r'l
6oe.L
",.o"^.o*.,"n^',6.!..1..^,,.*n*".2??.8A.....,
u/&6al/,Q
",,,"-^,
2 Ml€ekanie
o powiezchni
.. .... m:
boz,oosmodn\c . /4.1'
tdaiu"bLdor
.
'
,
/.V-et.-
...
z tego!,luruosiqsn4em(elan)
w rckuubiestmpzydhbd d@h6dw wysokogoi:
=/r7,a,r"'!""'#i.l?i;-;'7t
qrypiq<tu
c<
c2
'
,.
ik;" ; iJil. e azfst. 17"{t,,4*, : }/+F,a.or
.".*,
.3.cp W )ka44a1*''''*)"
u
t=u"? r;'--. ..-. ,-..,....,.
.....,-....
l .
Posiadam
udzlaly
w sp6rkach
tundowch-narory
poda6
tczbe emiienra
odziatbw:
ud:j.ryte.landwi4pakiel
w gksy ni: 10otudziar6w
w sp6Le:.. . ..... .
'
t1'1^
. . / /1''- - -\
"
/--1
z r e s o ! , 1 u r u o s e l n 4 e m { e l a m ) w b k u u b i e s l y m d o c h d.d. .w. v. .} s. .o. k. .d. .{.c1i .. . ' . . . . . . . . . . . . . . . .
P6iadamakcjBwsp6rkchhandrtuychnare2ypodaeidbaemrenlaakcli
Z r€9o\,luluoselnqlem(elam)
w rokuubesrynd@hbd
w wlsokosc
.. .. .! .. .. .1......,...........
..
'{abylenar){rabirroralzole\.qrqcuereTne^cp?rT.zr.ooooFgoaa4liLoo-cofoso,odsrabJ
DarsMaifTJ parsMwelosob/p?rr, edlosletsarozqdLrel o?rgo .(h &'4zr6wlLooo .orJrare
osobypEwnejnastepujEce
mienie,ki6Gpodegalozbycu w drcdzepzelaeu nae2ypodadops
.q d d3.€84.
".odroeo
L Pr adzedziahno3agospodaEE,(naery podadtoma p€Me pzadhlotdzt5lahoscD:
- Ep6hi€2 innyni6ob.mi.... .
z reso
tyrutu
osiqsn4r€m(€rm)
p;yc ii;;
wrcku
ubiestm
;;w';kMTl. ...:...._.........:...,.-.....:".
,":.:... q4-'--"-
/
j6tem €lonkiomz.zqdu (odkiedy)
- jesle-dlonr'e- ?dy ?d2oa€. {od!ed,
jastemczronkrem
kohisjiwi4jnej (odkedy):....
....... .....
Z Ggorytuu os'qslalea(eram,
w'o{ r D€grynor.&,
rysoro* : ..
- Fsk uro ,r emau qdL\oor eo/. ...... . . .
- Fsemeon{emraoyra@orcuej
todtuedr.
iesleF erolliem lomEi rcw zyjr " I od kF dy)
z teso\,hrluosiqln{.m(eram)
w bku ubieslyndochdd
w wysokosci:
-
jesbmdronki.mEdynadzo@ej
{odk sdrr . . .. .. ... .. . .
jesi€mczronkiam
komrsjt
(od ki.dy):.. ........
rcwizyjn€j
z 1o9o
w bku ub€stm deh6dw wysokosci:
Murudiqlnqrem(eram)
nno dochodyGiqsane z ryluru4rrudn hnia ub innejdz da nosc * bbkowej tub 4jec 2 Fdanrom kwor
'----
/6 tA(
-
?"zca* TOott u4t-t
ntcli,u
a po'*6t j o 0o0 ,orch (w pu ypadkupoju ddw mdan qrych na s2y
pronhzna
zobowrq"nia
o wa o!.i po@€j100o0,ovcn,wlymzaciElntet€
r.rodrry
Ipdyerio@ warunk,
ng
(woeo
jakim
kich
zsbv
udzrsrone
koso,
w
4jqzku
z
zda
zenren
F
w iari€j*ylokosc)
'
/
-
-
czESC
B
*:-:11*i?y:tr::vp:lm#-53!,,1rtr
P4tz.ze osuadeonE .tdadamswradomy{a),
LrnaNdslaw,. a{ 2r3 6 1 {ooek'u k'msoo z3 P'conl' n otEM/
rJ aqsn s ptudy s.z b€ rb.r'nla
*ornoaci
/-,/-*<*-Q'<. 3o'2 a?
I. N,.er4*. *d!e
Nb.d.ryqy drrrMq
wy$d@j ,
.Nhdol,€y6dnaeo€ychse6tn.
4k3.
espodGer