wniosek o zawieszenie władzy rodzicielskiej

K .................... dnia ....................r.
Do
Sądu Rejonowego
Wydział Rodzinny
w .............
Wnioskodawczyni: Maria K.
zam. .....................
Uczestnik: Jerzy K.
zam. .....................
Wniosek o zawieszenie władzy rodzicielskiej
W imieniu własnym Wnoszę o:
Zawieszenie władzy rodzicielskiej Jerzego K nad jego małoletnim synem Michałem K, ur.
.......................
Uzasadnienie
Małoletni Michał K. (urodzony ...........) jest synem Jerzego i Marii K.
dowód: odpis skrócony aktu urodzenia dziecka.
Na mocy wyroku Sądu Okręgowego w ................. małżeństwo stron zostało
rozwiązane z dniem ..........r., a wykonywanie władzy rodzicielskiej powierzono obu
małżonkom.
Dowód: odpis wyroku Sądu Okręgowego w .......... w sprawie VIRC .......
17 sierpnia 2006 roku Jerzy K. uległ wypadkowi samochodowemu, którego skutkiem jest
paraliż kończyn dolnych. W najbliższym czasie uczestnik postępowania wyjedzie na okres
6 miesięcy do sanatorium w Austrii, gdzie przejdzie zabieg operacyjny.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Dowód: zaświadczenie lekarskie
W tym stanie rzeczy bezsporne jest, że uczestnik czasowo nie może sprawować władzy
rodzicielskiej nad synem, co uzasadnia wystąpienie z niniejszym wnioskiem.
Maria K.
Załączniki:
1.
2.
3.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com