Wniosek o ustalenie kontaktu ojca z dzieckiem

…………………
Do
Sądu Rejonowego
w …………..
Wnioskodawca: Wojciech D.
Uczestnicy postępowania:
1) Sabina S.
2) małoletni Szymon D.
Wniosek
o ustalenie kontaktu ojca z dzieckiem
W imieniu własnym wnoszę:
1. o ustalenie moich kontaktów z małoletnim synem Szymonem D. urodzonym
………….. w Mrągowie – w ten sposób, abym miał z nim kontakt w każdą
pierwszą i ostatnią niedzielę miesiąca w godzinach od 10 do 16 – każdorazowo
w miejscu zamieszkania wnioskodawcy, oraz o ustalenie, że małoletni Szymon
będzie przebywał u mnie w każde wakacje w miesiącu lipcu i sierpniu oraz w
okresie świąt Bożego Narodzenia.
2. o zasądzenie od uczestniczki postępowania na rzecz wnioskodawcy kosztów
postępowania według norm przepisanych.
PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
Uzasadnienie
Małoletni Szymon D. urodził się w dniu ………… roku z mojego związku z S.
Został przeze mnie uznany przed Kierownikiem Urzędu Stanu Cywilnego w ………..
Dowód: odpis zupełny aktu urodzenia dziecka
Z matką dziecka żyłem w konkubinacie do grudnia 2004 roku. Po tej dacie w
celach zarobkowych wyjechałem do Austrii. Obecnie powróciłem na stałe do kraju i
chcę się widywać z dzieckiem. Matka dziecka jednak odmawia mi prawa do
kontaktów z synem lub wyznacza je w takim zakresie, który mi nie odpowiada.
Z tych względów wniosek jest uzasadniony.
Wojciech D.
PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com