FormularzZgoszeniowy Pobierz PDF 127.22 KB

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU
w seminariach IWP „Prawne aspekty współpracy projektanta i przedsiębiorcy”
Warszawa, Instytut Wzornictwa Przemysłowego, 10 grudnia 2012 r.
DANE UCZESTNIKA
________________________________________________________
_________________________________________________
Imię i nazwisko:
Stanowisko:
________________________________________________________
_________________________________________________
E-mail:
Nr telefonu:
DANE FIRMY (do faktury VAT)
________________________________________________________
________________________________________________
Nazwa firmy:
Nr NIP:
____________________________________________________________________________________________________________
Adres firmy:
WYBIERZ KOSZT I SEMINARIUM:
Zobowiązuję się do uregulowania kosztu uczestnictwa (koszt uczestnictwa obejmuje materiały dydaktyczne
oraz poczęstunek) – prosimy o zaznaczenie właściwej opcji :
□
Seminarium KTO JEST WŁAŚCICIELEM PROJEKTU I JAK USTRZEC SIĘ PRZED PLAGIATEM (9.00-13.00)
Koszt: 233,70 zł brutto (190 zł + 23 % VAT)
□
Seminarium JAK ZAWIERAĆ KORZYSTNE DLA OBU STRON UMOWY O WSPÓŁPRACY (14.00-18.00)
Koszt: 233,70 zł brutto (190 zł + 23 % VAT)
□
Wybieram udział w obydwu seminariach:
Koszt: 344,40 zł brutto (280 zł + 23% VAT)
UWAGA! W przypadku zgłoszenia większej liczby pracowników firmy możliwość uzyskania rabatu.
Kontakt: Marcin Marchwiński, nr tel. 22 860 01 65 lub adres e-mail: [email protected]
WARUNKI UDZIAŁU:
Warunkiem rejestracji jest przesłanie formularza zgłoszenia (wraz z pieczątką firmy i podpisem osoby upoważnionej)
oraz dowodu wpłaty faksem na numer: 22 860 03 11 lub e-mailem (skan dokumentu) na adres: [email protected].
Ilość miejsc jest ograniczona – o przyjęciu decyduje kolejność zgłoszeń.
•
•
Kwotę z tytułu uczestnictwa prosimy wpłacić na konto: Instytut Wzornictwa Przemysłowego Sp. z o.o.,
ul. Świętojerska 5/7, 00-236 Warszawa, Raiffeisen Bank Polska S.A.: 20 1750 0009 0000 0000 0636 0898.
W tytule przelewu prosimy umieścić „Seminarium 10 grudnia 2012”.
W przypadku konieczności wystawienia faktury pro forma prosimy o kontakt: Marcin Marchwiński,
nr tel.: 22 860 01 65; adres e-mail: [email protected]
Rezygnacja z udziału złożona do dnia 3 grudnia 2012 r. włącznie umożliwia zwrot kosztów uczestnictwa. Rezygnację z
udziału należy przesłać w formie pisemnej na adres [email protected] lub numer faksu 22 860 03 11. Anulacja
zgłoszenia zostaje potwierdzona pisemnie przez Organizatora. Rezygnacja po 3 grudnia 2012 r. lub nieobecność na
seminarium powoduje powstanie zobowiązania pokrycia pełnego kosztu udziału na podstawie wystawionej przez IWP
faktury VAT. Organizator zastrzega sobie prawo do odwołania seminarium, zmian w programie oraz do zmiany miejsca
organizacji seminarium. Więcej informacji organizacyjnych na stronie www.iwp.com.pl/konferencje
OŚWIADCZENIE:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystywanie przez Instytut Wzornictwa Przemysłowego Sp. z o. o., Warszawa, ul. Świętojerska
5/7, moich danych osobowych (w tym adresu poczty elektronicznej), pod warunkiem przestrzegania przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia
1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.), dla celów związanych z realizacją niniejszego
seminarium oraz w zakresie prowadzonej przez Instytut Wzornictwa Przemysłowego Sp. z o. o. działalności gospodarczej (w
szczególności działalności szkoleniowej i marketingowej). Mam świadomość prawa do wglądu, poprawiania lub usunięcia swoich danych
w bazie danych osobowych Instytut Wzornictwa Przemysłowego Sp. z o.o. oraz dobrowolności ich podania. W związku z obowiązkiem
wynikającym z ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. (Dz. U. 2002 r. nr 144, poz.1204 ze zm.) o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam
zgodę na otrzymywanie ofert udziału w szkoleniach i innych materiałów marketingowych drogą elektroniczną.
___________________
___________________
Miejscowość i data
Podpis i pieczęć firmy