Formularz rejestracyjny dla osób fizycznych
Transkrypt
Formularz rejestracyjny dla osób fizycznych
FORMULARZ REJESTRACYJNY OSOBY FIZYCZNEJ Wyszczególnienie 1. Imię i Nazwisko Przykład Jan Kowalski 2. Adres zameldowania 00-716 Warszawa Ul. Bartycka 26/51 3. Adres zamieszkania np. Jak wyżej 4. Telefon stacjonarny np. 022 555 55 55 5 Telefon komórkowy np. 728 105 105 6. Zatrudnienie (gdzie? od kiedy?) np. TPSA od 5lat 7. Nr dowodu osobistego 8. PESEL 9. NIP 12. Samochód - nr rejestracyjny - marka / typ - zarejestrowany na: 13. Oświadczam, że dane są prawdziwe Do wypełnienie przez Klienta np. osuszanie budynków np. roboty ogólnobudowlane np. 987654321 np. 742-205-72-56 np. WWA 5432 np. Citroen / dostawczy np. firma leasingowa Data: Czytelny podpis: