Wczesne niepowodzenie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego

Transkrypt

Wczesne niepowodzenie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego
Wczesne niepowodzenie całkowitej alloplastyki stawu kolanowego związanej z
metalozą
PRZEDSTAWIENIE 15 PRZYPADKÓW
C. A. Willis-Owen, G. C. Keene, R. D. Oakeshott
From Sportsmed SA, Adelaide, Australia
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:205-209.
Metaloza stanowi rzadką przyczynę niepowodzenia całkowitej alloplastyki stawu
kolanowego i była wcześniej przedstawiona tylko w przypadku nieprawidłowego
kontaktu metal-metal. Opisujemy 14 pacjentów (15 kolan) u których staw kolanowy
po całkowitej jego alloplastyce wymagał zabiegu rewizyjnego z powodu nowego typu
wczesnego niepowodzenia w wyniku rozległej metalozy. Modyfikacja
bezcementowej rotacyjnej platformy implantu piszczelowego, który wcześniej miał
doskonały, długi okres przeżycia, został zastosowany w każdym z omawianych
przypadków. Zmiany były w formie nowego porowatego pokrycia powierzchni na
części udowej, w celu wywołania bezcementowego umocowania, które było z
powodzeniem stosowane w umocowaniu elementu panewkowego i piszczelowego.
Modyfikacja ta prawdopodobnie doprowadziła do metalozy w wyniku zużycia dwóch
powierzchni.
Komponent ten został następnie wycofany i nie jest już dalej stosowany. Opisano
prezentację, badania i spostrzeżenia podczas zabiegu rewizyjnego przedyskutowano
też możliwą etiologię i jej następstwa.