Karta oceny merytorycznej - EFS

Samorząd Województwa Wielkopolskiego
Wojewódzki Urząd Pracy
w Poznaniu
Załącznik nr 3
KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ
Wniosku doktoranta o przyznanie stypendium w ramach projektu pt. „Wsparcie
stypendialne dla doktorantów na kierunkach uznanych za strategiczne z punktu
widzenia rozwoju Wielkopolski”.
Nr kancelaryjny Wniosku: PO KL 8.2.2/30-………-11/12
Imię i nazwisko doktoranta: ...................................................................................................
Tytuł pracy doktorskiej:
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Imię i nazwisko osoby oceniającej:……………………………………………………………....
DEKLARACJA POUFNOŚCI I BEZSTRONNOŚCI
Imię i nazwisko oceniającego:
Numer Wniosku:
PO KL 8.2.2/30-………-11/12
Niniejszym oświadczam, że:
- zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem Stypendialnym w ramach projektu systemowego
pt. „Wsparcie stypendialne dla doktorantów na kierunkach uznanych za strategiczne z punktu widzenia
rozwoju Wielkopolski”, Poddziałanie 8.2.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,
- nie pozostaję w związku małżeńskim ani w faktycznym pożyciu albo w stosunku pokrewieństwa lub
powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia oraz
nie jestem związany/a z tytułu przysposobienia, opieki, kurateli z doktorantem ubiegającym się
o stypendium, którego Wniosek został złożony w ramach przedmiotowego projektu i który podlega mojej
ocenie. W przypadku stwierdzenia takiej zależności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o
tym fakcie przewodniczącego Komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego Wniosku,
- w ciągu ostatnich trzech lat od daty rozpoczęcia oceny Wniosku o przyznanie stypendium nie
pozostawałem/łam w stosunku pracy lub zlecenia z doktorantem ubiegającym się o stypendium, którego
Wniosek został złożony w ramach przedmiotowego projektu i który podlega mojej ocenie. W przypadku
stwierdzenia takiej zależności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie
przewodniczącego Komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego Wniosku,
- nie pozostaję z doktorantem ubiegającym się o stypendium, którego Wniosek został złożony
w ramach przedmiotowego projektu i który podlega mojej ocenie w takim stosunku prawnym lub
faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności (w tym w
szczególności nie uczestniczyłem/am w przygotowaniu Wniosku o przyznanie stypendium). W przypadku
stwierdzenia takiej zależności zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania o tym fakcie
przewodniczącego Komisji i wycofania się z oceny przedmiotowego Wniosku,
- zobowiązuję się, że będę wypełniać moje obowiązki w sposób uczciwy i sprawiedliwy, zgodnie
z posiadaną wiedzą,
- zobowiązuję się również nie zatrzymywać kopii jakichkolwiek pisemnych lub elektronicznych informacji,
- zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy i zaufaniu wszystkich informacji i dokumentów ujawnionych
mi lub wytworzonych przeze mnie lub przygotowanych przeze mnie w trakcie lub jako rezultat oceny
i zgadzam się, że informacje te powinny być użyte tylko dla celów niniejszej oceny i nie mogą zostać
ujawnione stronom trzecim.
dnia ....................................
…………………………………….
czytelny podpis
ZASADY PRZYZNAWANIA PUNKTÓW W RAMACH OCENY WNIOSKÓW
O PRZYZNANIE STYPENDIUM
w ramach projektu systemowego pt.: „Wsparcie stypendialne dla doktorantów na
kierunkach uznanych za strategiczne z punktu widzenia rozwoju Wielkopolski”,
Poddziałanie 8.2.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
L.p.
Kryterium oceny
1.
2.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
3.
4.
Opis problematyki pracy doktorskiej, z uwzględnieniem jej
wpływu na obecny stan wiedzy, korzyści dla regionu oraz
sposobu w jaki praca doktorska wpisuje się w założenia
Regionalnej Strategii Innowacji (RSI),w tym opis możliwości
praktycznego wykorzystania zagadnień pracy doktorskiej w
województwie wielkopolskim
Dotychczasowe osiągnięcia naukowe doktoranta w ramach
realizowanej pracy doktorskiej:
prezentacja osiągnięć naukowych podczas konferencji
/ seminarium naukowego
udział w stażach naukowych
publikacje naukowe w czasopismach naukowych
(zgodnie z Listą Punktowanych Czasopism
Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego)
udział w grantach badawczych
uzyskanie nagrody / wyróżnienia w konkursie
(krajowym / międzynarodowym)
uzyskane patenty
Wniosek doktoranta, który nie otrzymał stypendium
w żadnej z poprzednich edycji projektu systemowego
pt. „Wsparcie stypendialne dla doktorantów na
kierunkach uznanych za strategiczne
z punktu widzenia rozwoju Wielkopolski”
Wniosek
doktoranta,
który
złożył
pisemne
oświadczenie, iż w ciągu 6 miesięcy od zakończenia
realizacji projektu uzyska stopień naukowy doktora.
Liczba
punktów
(za każde
dokonanie)
Maksymalna
liczba punktów
możliwych do
uzyskania (nie
więcej niż…)
50
22
1
3
2
4
1
4
1
3
2
4
4
4
3
3
5
5
Lp
Pytania
1.
Opis problematyki pracy doktorskiej, z uwzględnieniem jej wpływu na
obecny stan wiedzy, korzyści dla regionu oraz sposobu w jaki praca
doktorska wpisuje się w założenia Regionalnej Strategii Innowacji (RSI),w
tym opis możliwości praktycznego wykorzystania zagadnień pracy
doktorskiej w województwie wielkopolskim
Uzasadnienie przyznanej punktacji (minimum 6 zdań):
Liczba
Maksymalna
przyznanych
liczba
punktów
punktów
50
2.
a)
Dotychczasowe osiągnięcia naukowe doktoranta
22
prezentacja osiągnięć naukowych podczas konferencji / seminarium
naukowego
3
b) udział w stażach naukowych
c)
4
publikacje naukowe w czasopismach naukowych (zgodnie z Listą
Punktowanych Czasopism Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa
Wyższego)
4
d) udział w grantach badawczych
3
e)
uzyskanie nagrody / wyróżnienia w konkursie krajowym /
międzynarodowym
4
f)
uzyskane patenty
4
72
Razem
3.
Wniosek doktoranta, który nie otrzymał stypendium
w żadnej z poprzednich edycji projektu systemowego
pt. „Wsparcie stypendialne dla doktorantów na
kierunkach uznanych za strategiczne
z punktu widzenia rozwoju Wielkopolski”.
Razem
4.
Wniosek
doktoranta,
który
złożył
pisemne
oświadczenie, że w okresie od 01.09.2012 r. do
31.03.2013 r. (czyli do 6 m-cy od zakończenia realizacji
projektu) uzyska stopień naukowy doktora.
Razem
Sporządził: ..................................................data: ...........................................
Zaakceptował: ............................................. data: ..........................................
Dodatkowe 3 pkt.
75
Dodatkowe 5 pkt.
80