przebudowa drogi gminnej cząstków

Transkrypt

przebudowa drogi gminnej cząstków
Załącznik nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia
................., dn. ......-......-2009
FE.341/14/2009
FORMULARZ OFERTOWY
POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO
Przedmiot zamówienia:
PRZEBUDOWA DROGI GMINNEJ
CZĄSTKÓW - BIERZWIENNA DŁUGA
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 45233120-2 Roboty w zakresie budowy dróg
CPV 45111200-0 Roboty w zakresie przygotowania terenu pod budowę i roboty ziemne
Imię i nazwisko osoby podpisującej ofertę .................................................................................
Firma ............................................................................................................................................
Adres ............................................................................................................................................
NIP
.............................................
NR TELEFONU .............................................
REGON
..................................................
NR FAKSU ..................................................
Oświadczam, że zobowiązuję się zrealizować przedmiot zamówienia w sposób i na
warunkach określonych w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz we Wzorze
umowy, stanowiącym Załącznik Nr 4 do tej Specyfikacji, za cenę wynoszącą:
.......................... zł/ + .......................... zł (.............%) = .......................... zł
cena netto
VAT
VAT
cena brutto
słownie .......................................................................................... zł brutto
oraz udzielić 3 – letniej gwarancji na wykonane roboty.
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Wymagane załączniki do Formularza ofertowego:
A. Oświadczenie Wykonawcy
B. Wykaz stawek i narzutów służących do kalkulacji kosztorysu ofertowego.
C. Harmonogram rzeczowo-finansowy planowanych robót
D. Dokumenty potwierdzające prawdziwość spełniania warunków udziału w postępowaniu
o udzielenie zamówienia publicznego:
a) Aktualny odpis właściwego rejestru albo aktualnego zaświadczenia o wpisie do ewidencji
działalności gospodarczej, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu
składania ofert.
b) Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzające, że
Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków i opłat lub zaświadczenie, że wykonawca
uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności
lub wstrzymanie w całości decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż 3
miesiące przed upływem terminu składania ofert.
c) Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy
Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem
składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne lub zaświadczenie, że Wykonawca uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub
wstrzymanie w całości decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące
przed upływem terminu składania ofert.
d) Dokumenty potwierdzające posiadanie przez kierowników robót stosownych uprawnień
budowlanych w specjalności specjalności konstrukcyjno – budowlanej, branża drogowa
(podstawa prawna - ustawa Prawo budowlane z dnia 7 lipca 1994 r. Dz.U. z 2003 r. Nr 207, poz.
2016 z późn. zm.) wraz z ważnym zaświadczeniem o przynależności do Okręgowej Izby
Inżynierów Budownictwa (podstawa prawna - ustawa Prawo budowlane z dnia 7 lipca 1994 r.
Dz.U. z 2003 r. Nr 207, poz. 2016 z późn. zm.)
e) Polisa lub inny dokument potwierdzający posiadanie ubezpieczenia odpowiedzialności
cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej w wysokości co najmniej
200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy zł)
f) Informacja banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo – kredytowej, w których
Wykonawca posiada rachunek, potwierdzającą wysokość posiadanych środków finansowych lub
zdolność kredytową Wykonawcy na nie mniej niż 200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy zł).
(NIE OBROTY NA KONCIE) wystawioną nie wcześniej niż 3 miesięcy przed upływem
terminu składania ofert.
E. Dowód potwierdzenia wpłaty wadium lub jego wniesienia w innej dopuszczalnej formie.
Załącznik A do Formularza ofertowego
.................., dn. ......-......-2009
FE.341/14/2009
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE
ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO
Przedmiot zamówienia:
PRZEBUDOWA DROGI GMINNEJ
CZĄSTKÓW - BIERZWIENNA DŁUGA
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 45233120-2 Roboty w zakresie budowy dróg
CPV 45111200-0 Roboty w zakresie przygotowania terenu pod budowę i roboty ziemne
Niniejszym oświadczamy, że spełniamy warunki określone w art. 22.1 ustawy Prawo zamówień
publicznych (Dz.U. z 2004 roku Nr 19, poz. 177 ze zm.), a w szczególności:
1. Posiadamy uprawnienia do wykonywania działalności określonej w Specyfikacji istotnych
warunków zamówienia.
2. Posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym
i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawimy pisemne zobowiązanie innych
podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania
zamówienia.
3. Znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
4. Nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24
ustawy Prawo zamówień publicznych lub innych przepisów.
Ponadto oświadczamy, że:
5. Jesteśmy uprawnieni do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymaganiami
ustawowymi
6. Zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami zawartymi w Specyfikacji istotnych
warunków zamówienia, Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia oraz we Wzorze umowy
i przyjmujemy zawarte tam warunki bez zastrzeżeń.
7. Jesteśmy związani ofertą do terminu określonego w Specyfikacji istotnych warunków
zamówienia
8. Deklarujemy wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy w formie:
......................................................................................................................................................
w wysokości 5% ceny całkowitej podanej w złożonej przez nas ofercie.
9. Informacje zawarte w naszej ofercie są kompletne, prawdziwe i dokładne w każdym
szczególe.
10. Upoważniamy Gminę Kłodawa lub jej upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzania
wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych
informacji oraz do wyjaśnienia finansowych i technicznych aspektów naszej oferty. Do tych
celów upoważniamy każdą osobę fizyczną, bank lub przedsiębiorstwa wymienione w naszej
ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Gminę Kłodawa za konieczną
i wymaganą, w celu sprawdzenia oświadczeń i informacji zawartych w naszej ofercie.
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Załącznik B do Formularza ofertowego
.................., dn. ......-......-2009
FE.341/14/2009
WYKAZ STAWEK I NARZUTÓW SŁUŻĄCYCH DO KALKULACJI
KOSZTORYSU OFERTOWEGO
Przedmiot zamówienia:
PRZEBUDOWA DROGI GMINNEJ
CZĄSTKÓW - BIERZWIENNA DŁUGA
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 45233120-2 Roboty w zakresie budowy dróg
CPV 45111200-0 Roboty w zakresie przygotowania terenu pod budowę i roboty ziemne
1) Wykaz stawek i narzutów:
- stawka roboczogodziny:
- koszty pośrednie do R i S:
- koszty zakupu materiałów:
- zysk do R, S, Kp:
- ceny materiałów wg:
- ceny sprzętu wg:
R=
Kp =
Kz =
Z=
......................................................................
......................................................................
2) Kosztorys ofertowy wg wzoru Tabel elementów rozliczeniowych
(Tabele elementów rozliczeniowych znajdują się w załącznikach do SIWZ)
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Do Załącznika B należy dołączyć szczegółowy kosztorys ofertowy, zgodny z wymaganiami
określonymi w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia
Załącznik C do Formularza ofertowego
.................., dn. ......-......-2009
FE.341/14/2009
HARMONOGRAM RZECZOWO-FINANSOWY
Przedmiot zamówienia:
PRZEBUDOWA DROGI GMINNEJ
CZĄSTKÓW - BIERZWIENNA DŁUGA
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 45233120-2 Roboty w zakresie budowy dróg
CPV 45111200-0 Roboty w zakresie przygotowania terenu pod budowę i roboty ziemne
L.P.
Wyszczególnienie
Koszt realizacji
Termin zakończenia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Jeżeli liczba pozycji wymienionych w harmonogramie jest większa niż liczba wierszy
w tabeli, do załącznika należy dołączyć następną kartkę (kartki) złączoną z nim w sposób
trwały(zszytą).
Załącznik D do Formularza ofertowego
.................., dn. ......-......-2009
FE.341/14/2009
DOKUMENTY POTWIERDZAJĄCE PRAWDZIWOŚĆ SPEŁNIANIA WARUNKÓW
UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
Przedmiot zamówienia:
PRZEBUDOWA DROGI GMINNEJ
CZĄSTKÓW - BIERZWIENNA DŁUGA
Klasyfikacja wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV):
CPV 45233120-2 Roboty w zakresie budowy dróg
CPV 45111200-0 Roboty w zakresie przygotowania terenu pod budowę i roboty ziemne
W celu potwierdzenia informacji zawartych w Oświadczeniu Wykonawcy, stanowiącym
Załącznik A do Formularza ofertowego, oraz innych wymagań określonych w Specyfikacji
istotnych warunków zamówienia, dołączamy następujące dokumenty:
a) Aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualnego zaświadczenia o wpisie do ewidencji
działalności gospodarczej, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu
składania ofert.
b) Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika Urzędu Skarbowego potwierdzające, że
Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków i opłat lub zaświadczenie, że wykonawca
uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności
lub wstrzymanie w całości decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż 3
miesiące przed upływem terminu składania ofert.
c) Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy
Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem
składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne lub zaświadczenie, że Wykonawca uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub
wstrzymanie w całości decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące
przed upływem terminu składania ofert.
d) Dokumenty potwierdzające posiadanie przez kierowników robót stosownych uprawnień
budowlanych w specjalności specjalności konstrukcyjno – budowlanej, branża drogowa
(podstawa prawna - ustawa Prawo budowlane z dnia 7 lipca 1994 r. Dz.U. z 2003 r. Nr 207, poz.
2016 z późn. zm.) wraz z ważnym zaświadczeniem o przynależności do Okręgowej Izby
Inżynierów Budownictwa (podstawa prawna - ustawa Prawo budowlane z dnia 7 lipca 1994 r.
Dz.U. z 2003 r. Nr 207, poz. 2016 z późn. zm.)
e) Polisa lub inny dokument potwierdzający posiadanie ubezpieczenia odpowiedzialności
cywilnej w zakresie prowadzonej działalności gospodarczej w wysokości co najmniej
200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy zł)
f) Informacja banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo – kredytowej, w których
Wykonawca posiada rachunek, potwierdzającą wysokość posiadanych środków finansowych lub
zdolność kredytową Wykonawcy na nie mniej niż 200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy zł).
(NIE OBROTY NA KONCIE) wystawioną nie wcześniej niż 3 miesięcy przed upływem
terminu składania ofert.
g) Kopia potwierdzenia wpłaty wadium lub jego wniesienia w innej dopuszczalnej formie.
.............................................................
czytelny podpis i pieczęć Wykonawcy
Do załącznika należy dołączyć wymienione w nim dokumenty, łącząc je w sposób trwały (zszywając).

Podobne dokumenty