Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze

Transkrypt

Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
DOFINANSOWANIE ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I
ŚRODKI POMOCNICZE
Przedmioty ortopedyczne - to przyrządy ortopedyczne niezbędne osobie niepełnosprawnej
w przypadku trwałego inwalidztwa, w okresie choroby lub usprawnienia leczniczego (są nimi
np.: protezy, kule, wózek inwalidzki itp.).
Środki pomocnicze - to takie środki, które ułatwiają w znacznym stopniu, bądź wręcz
umożliwiają, funkcjonowanie osoby niepełnosprawnej w środowisku społecznym (są nimi
np.: cewniki, pieluchomajtki, itp.).
O dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki
pomocnicze mogą ubiegać się:
Osoby ubezpieczone będące osobami niepełnosprawnymi, w zależności od rodzaju dysfunkcji
mają prawo do ubiegania się z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) o dofinansowanie
zakupu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych, które są im niezbędne do
codziennego funkcjonowania. W przypadku niepełnosprawnych dzieci o dofinansowanie
zakupu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych występują rodzice lub
opiekunowie.
O dofinansowanie z PCPR mogą ubiegać się osoby niepełnosprawne, jeżeli średni miesięczny
dochód, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielony przez liczbę osób
we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczony za kwartał poprzedzający miesiąc
złożenia wniosku, nie przekracza kwoty:
a) 50% przeciętnego wynagrodzenia na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym,
b) 65% przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej.
Przeciętne wynagrodzenie – oznacza to przeciętne miesięczne wynagrodzenie w
*
gospodarce narodowej w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca po
ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w formie komunikatu w
Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, na podstawie art. 20
pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych (Dz. U. z 2004r. Nr 39, poz. 353, z późń. zm.)
Procedura ubiegania się o zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
z Narodowego Funduszu Zdrowia.
Podstawą do uzyskania refundowanego przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego
jest zlecenie wystawione przez lekarza stosownej specjalizacji.
-
każde zlecenie na przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wymaga, przed
przyjęciem do realizacji, potwierdzenia (akceptacji) przez oddział wojewódzki NFZ
właściwy ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy,
-
z potwierdzonym przez oddział NFZ zleceniem osoba niepełnosprawna udaje
się do świadczeniodawcy - firmy bądź sklepu.
Osoby niepełnosprawne, zainteresowane uzyskaniem dofinansowania ze środków
PFRON zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, powinny złożyć
w PCPR następujące dokumenty:
-
wypełniony wniosek;
-
oświadczenie o wysokości dochodów i liczbie osób pozostających we wspólnym
gospodarstwie domowym;
-
kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne - oryginał
do wglądu;
-
oryginał faktury określającej kwotę opłacaną w ramach ubezpieczenia zdrowotnego
oraz kwotę udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup;
-
kopię zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
potwierdzoną za zgodność przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie;
-
kopię karty zaopatrzenia comiesięcznego potwierdzającą zakup środka pomocniczego
(np. pieluchomajtki, cewniki itp.)