podanie o wydanie zaświadczenia uprawniającego do nabycia broni

..................................................................
miejscowość
data
......................................................................
imię, nazwisko
......................................................................
......................................................................
......................................................................
adres
......................................................................
seria i nr dowodu osobistego
......................................................................
data wydania dowodu osobistego
......................................................................
organ wydający dowód osobisty
......................................................................
numer telefonu
Podanie
Proszę o wydanie zaświadczenia uprawniającego do nabycia broni
palnej ........................................................., w celach ...............................................................
w liczbie .........................................................................., w ramach posiadanych uprawnień.
Jednocześnie oświadczam, że został/am/em pouczony, iż w przypadku
złożenia niniejszego podania wraz z wnioskiem o pozwolenie na broń, zaświadczenie
zostanie wydane w terminie 7 dni od daty uzyskania pozwolenia (decyzjiadministracyjnej).
W przypadku odmowy wydania pozwolenia na broń, zostanie wydane w terminie 7 dni
postanowienie o odmowie wystawienia zaświadczenia uprawniającego do nabycia broni.
.............................................................
podpis
Do podania należy dołączyć potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej w wysokości 17 zł za każde zaświadczenie
uprawniające do nabycia broni.