promesa na zakup broni
Transkrypt
promesa na zakup broni
………………, dn. ………………. ……….…………………………..………… (Imię, Nazwisko) ……………….……………………..……… (Imię ojca) ……………………….………………..…… (adres zamieszkania z kodem pocztowym) ……………………………….……..……… ……………….……………………..……… (tel. kontaktowy) MAZOWIECKI KOMENDANT WOJEWÓDZKI POLICJI Proszę o wydanie ……… (słownie: ………………………) zaświadcze/nia/eń (wpisać liczbę zaświadczeń) uprawniając/ego/ych do nabycia ….… (słownie: ………………………) sztuk/i broni palnej: (wpisać liczbę sztuk broni ) bojowej / gazowej / sportowej / myśliwskiej *, w ramach posiadanego przeze mnie pozwolenia na posiadanie tego rodzaju broni palnej. ………………………………… (seria i nr dowodu osobistego) ………………………………… (data wydania) ………………………………… (wydany przez) …………………………………………. (własnoręczny podpis) * niepotrzebne skreślić POUCZENIE: - Do każdego podania musi być załączone potwierdzenie zapłaty opłaty skarbowej w wysokości 17 zł. za każde zaświadczenie uprawniające do nabycia broni, wniesionej na rachunek: BANK PKO SA II O/RADOM NR: 5 2 1 2 4 0 3 2 5 9 1 1 1 1 0 0 1 0 1 3 4 0 6 5 4 4 URZĄD MIEJSKI W RADOMIU z dopiskiem: OPŁATA ZA WYDANIE ZAŚWIADCZENIA NA ZAKUP BRONI. - Jedno zaświadczenie może uprawniać do zakupu więcej niż jednego egzemplarza określonego rodzaju broni, pod warunkiem, że wszystkie egzemplarze broni zostaną zakupione w tym samym czasie od jednego sprzedawcy.