Bielsko-Biała 12 czerwca 2002

Wniosek o transfer domeny
Data: .................................................
Pełna nazwa obecnego Abonenta domeny: ......................................................................................
Adres siedziby / zamieszkania: ....................................................................................................
NIP/ REGON/ PESEL: .......................................................................................................... .......
Reprezentant: ........................................................................................................................
Numer telefonu kontaktowego Reprezentanta:..................................................................................
Adres e-mail Reprezentanta:.......................................................................................................
Abonent wnosi o transfer domeny .........................................................................do firmy WizjaNet.
Authinfo dla domeny...............................................
Authinfo dla kontaktu...............................................
Jednocześnie abonent wnosi o ustawienie delegacji domeny na następujące serwery DNS:
Primary: dns.wizja.net
IP 212.160.214.1
Secondary: dns2.wizja.net
IP 195.117.114.1
* wniosek należy przesłać na nr fax 33 496-30-02
Pieczęć firmowa Wnioskodawcy
Podpis Reprezentanta - osoby uprawnionej
do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy
Wizja.Net Sp. z o.o.
Montażowa 3B
43-300 Bielsko-Biała
Konto:
Bank Pekao S.A.
Oddział w Bielsku-Białej
57 1240 1170 1111 0000 2409 1934
WWW
www.wizja.net
Dział Obsługi Klienta
0 334 963 000
Fax
0 334 963 002
E-mail
[email protected]
Dział Techniczny
0 334 963 001
NIP
547-18-37-042