Potwierdzenie informacji o zawieszeniu wykonywania działalności

data ....................................
POTWIERDZENIE
informacji o zawieszeniu wykonywania działalności gospodarczej
Na podstawie art. 7ba ustawy z dnia 19 listopada 1999 r. Prawo działalności gospodarczej - Dz.U. Nr 101,
poz.1178 - z późn. zm.), w związku z art. 14a ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności
gospodarczej (Dz.U.z 2007 r. Nr 155, poz.1095 - z późn. zm.) zgodnie ze zgłoszeniem informacji
o zawieszeniu wykonywania działalności gospodarczej
złoŜonym w dniu ....................................
potwierdza się zawieszenie wykonywania działalności gospodarczej
wpisanej do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez Burmistrza Miasta Kalwaria
Zebrzydowska pod
numerem ewidencyjnym ......................................................
1. Oznaczenie przedsiębiorcy:
..........................................................................................................................................................................
(imię i nazwisko, nr PESEL)
..........................................................................................................................................................................
(nazwa)
2. Miejsca zamieszkania i adres przedsiębiorcy:
..........................................................................................................................................................................
3. Okres na jaki następuje zawieszenie działalności gospodarczej:
..........................................................................................................................................................................
Nie pobrano opłaty zgodnie z art. 7ba ust. 7 ww. ustawy - Prawo działalności gospodarczej.
.........................................................................
Podpis z podaniem imienia, nazwiska i stanowiska
Otrzymuje:
1. Przedsiębiorca
2. a/a