zał. nr 6 - meldunek prowadzenia akcji

Załącznik nr 6 do SIWZ
MELDUNEK PROWADZENIA AKCJI ZIMOWEJ
Data
Dyżurny
Nr drogi /
km
Powierzchnia
odśnieżania w
m2
Powierzchnia
posypywania
w m2
Godzina
wyjazdu
Godzina
zakończenia
…………………………………
/ pieczątka i podpis Wykonawcy/
Akceptacja – zatwierdzenie Zamawiającego
……………………………………………
/ pieczątka i podpis Zamawiającego /